伤口处理包括冲洗伤口(用生理盐水等冲掉异物,儿童要轻柔,持续5-10分钟)、消毒(用碘伏从中心向外周擦拭,范围超3厘米,深污伤口需专业处理)、包扎(选合适敷料,松紧适度,特殊人群注意)、观察变化(出现红肿加剧等及时就医,儿童更需频繁观察),被生锈物品划伤要就医防破伤风,动物咬伤划伤要尽快就医防病原体感染。
一、伤口清洗
1.冲洗伤口:首先用生理盐水或清洁的水冲洗伤口,目的是冲掉伤口表面的污垢、灰尘等异物。如果没有生理盐水,也可以用干净的自来水冲洗,但要尽量保证水流较缓和,避免强力水流对伤口造成进一步损伤。对于儿童等特殊人群,要更加轻柔地操作,防止引起患儿的恐惧和不适。冲洗时间一般持续5-10分钟,确保伤口内部的异物被充分清除。
二、伤口消毒
1.选择合适消毒剂:常用的消毒剂有碘伏等。碘伏对皮肤黏膜刺激性较小。用无菌棉球或纱布蘸取碘伏,从伤口中心向外周擦拭,消毒范围应超过伤口周围至少3厘米的皮肤区域。对于不同年龄人群,操作时要注意力度和范围,儿童皮肤娇嫩,消毒时动作要轻。如果伤口较深或污染严重,可能还需要进一步的专业处理,但一般家庭处理先进行初步消毒。
三、伤口包扎
1.选择合适敷料:根据伤口大小和情况选择合适的敷料,如创可贴、无菌纱布等。如果伤口较小且表浅,可以使用创可贴,但要注意创可贴的透气性和是否贴合伤口。对于较大或较深的伤口,需要用无菌纱布覆盖,然后用绷带等进行包扎。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到固定和保护作用。特殊人群如老年人,皮肤弹性差,包扎时要注意松紧的把握,避免影响局部血液供应;儿童则要选择合适大小的敷料和包扎材料,防止包扎不当造成伤口受压等情况。
四、观察伤口变化
1.注意症状:在伤口处理后,要密切观察伤口的情况。如果出现伤口红肿加剧、疼痛明显加重、有脓性分泌物渗出等情况,可能提示伤口感染,需要及时就医。对于儿童,家长要更频繁地观察伤口周围皮肤的颜色、温度等情况,因为儿童表达能力有限,更容易出现感染等情况而家长未及时察觉。同时,要注意伤口是否有异常的出血情况,如果出血不止,也需要及时采取相应措施或就医。
五、特殊情况处理
1.被生锈物品划伤:如果是被生锈的铁器等划伤,除了按照上述步骤处理伤口外,还需要及时就医,因为这种情况有感染破伤风杆菌的风险。医生可能会根据情况建议注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等。对于不同年龄人群,破伤风疫苗的接种情况不同,儿童要按照国家规定的免疫程序进行破伤风疫苗的接种,在受伤后要根据具体情况判断是否需要加强免疫等。
2.动物咬伤后划伤:如果是被动物咬伤后出现的划伤,除了清洗、消毒、包扎伤口外,更要重视,需要尽快就医,因为动物咬伤可能携带多种病原体,如狂犬病毒等,需要进行进一步的狂犬病暴露后预防等处理。对于儿童,如果有被动物咬伤的情况,家长要更加警惕,及时带孩子到医院进行专业处理。




















