纤维瘤治疗方法包括观察等待、手术治疗及其他治疗方法。观察等待适用于较小无症状纤维瘤，尤其儿童和青少年中部分情况；手术治疗适用于较大、影响美观或功能、短期内迅速增大怀疑恶变的情况，有传统切除术和微创手术等方式，术前需考虑病史等因素；其他治疗方法有射频消融和激光治疗等，射频消融适用范围窄，儿童应用少，激光治疗需注意体表浅小纤维瘤的创面护理。
一、观察等待
适用情况：对于较小且无症状的纤维瘤，尤其是一些生长缓慢、不影响美观和功能的纤维瘤，特别是在儿童和青少年中，若纤维瘤体积较小、无明显变化且无不适症状，可选择观察等待。例如一些直径小于1厘米、长期无明显增大的纤维瘤。
年龄因素影响：儿童的纤维瘤生长具有一定特殊性，需密切观察其生长速度和变化情况，因为儿童处于生长发育阶段，纤维瘤可能会随身体发育而有不同表现。对于婴幼儿的纤维瘤更要谨慎，由于其身体机能尚未完全发育，过度干预可能对其生长产生不良影响，所以观察等待可能是更稳妥的初始选择，但需定期进行超声等检查监测。
生活方式影响：对于生活方式相对稳定、纤维瘤无特殊变化诱因的人群，观察等待可避免过早进行有创操作带来的风险。
二、手术治疗
手术指征：当纤维瘤较大（直径通常大于2-3厘米），影响美观或压迫周围组织产生不适症状（如压迫神经引起疼痛、麻木等，压迫血管影响血液循环等），或者纤维瘤在短期内迅速增大，怀疑有恶变可能时，应考虑手术治疗。
手术方式
传统切除术：是较为常用的手术方法，在局部麻醉下进行，将纤维瘤完整切除。适用于各种部位的纤维瘤，尤其是表浅的纤维瘤。对于儿童的纤维瘤手术，要特别注意手术操作的精细程度，尽量减少对儿童组织的损伤，因为儿童皮肤和皮下组织相对娇嫩，精细操作有助于减少术后瘢痕形成和促进伤口愈合。
微创手术：如麦默通微创旋切术等，适用于一些较小且位置较深但适合微创操作的纤维瘤。这种手术创伤小，术后恢复快，瘢痕不明显，对于注重美观的患者尤其是年轻女性较为合适。但在儿童中，由于儿童的生理特点，微创手术的选择需更加谨慎，要充分评估手术的必要性和安全性。
病史因素影响：对于有既往手术史或特殊病史的患者，手术前需进行全面评估。例如有凝血功能障碍病史的患者，手术中及术后出血风险较高，需要在术前纠正凝血功能异常，或采取特殊的手术止血措施。
三、其他治疗方法
射频消融：对于一些较小的纤维瘤，可考虑射频消融治疗。通过射频能量使纤维瘤组织凝固坏死，从而达到治疗目的。但该方法的适用范围相对较窄，需要严格掌握适应证。在儿童中的应用需要充分考虑儿童的耐受性和生长发育影响，目前临床应用相对较少。
激光治疗：对于体表较浅且较小的纤维瘤，激光治疗也可作为一种选择。利用激光的热效应破坏纤维瘤组织。但激光治疗后需要注意创面护理，避免感染等并发症。对于不同年龄人群，激光治疗的术后护理要求有所不同，儿童的皮肤修复能力较强，但也需要精心护理以促进伤口愈合。
