面瘫治疗需根据病因和病程分期干预，急性期以药物控制炎症水肿为主，恢复期以物理治疗和功能训练为主，特殊人群需个体化调整方案。
一、急性期药物干预（发病1周内）
1.激素治疗：如泼尼松等糖皮质激素可减轻面神经水肿，缩短病程，降低后遗症风险，需医生评估后使用。
2.抗病毒药物：合并病毒感染（如带状疱疹病毒）时，可联合阿昔洛韦等抗病毒药物，具体需结合病因。
二、恢复期综合干预（1周后至3个月内）
1.物理治疗：包括面部肌肉电刺激、红外线照射、专业按摩等，促进神经传导功能恢复，部分研究显示可提升恢复率。
2.针灸干预：针对贝尔氏麻痹患者，经专业医师操作的针灸治疗可改善面部肌肉运动功能，需由正规医疗机构实施。
3.功能训练：每日进行抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉主动收缩训练，每次10-15分钟，帮助重建神经-肌肉连接。
三、病因治疗与基础病管理
1.继发于感染（如中耳炎、乳突炎）的面瘫，需控制感染源，必要时进行局部抗感染治疗。
2.合并高血压、糖尿病的患者，需严格控制血压、血糖，减少微血管病变对神经的损伤，降低恢复难度。
四、特殊人群处理
1.儿童患者：优先排除中耳炎、外伤等病因，避免使用影响发育的药物，以非药物干预为主，若需用药需在儿科医师指导下进行。
2.老年患者：需评估心脑血管疾病风险，激素使用需监测血压、血糖波动，物理治疗强度应逐步增加，避免过度疲劳。
3.孕妇及哺乳期女性：优先选择物理治疗和温和的功能训练，药物使用需严格筛选致畸风险，必须在产科医师指导下进行。
