肥厚性鼻炎的治疗需结合非药物干预、药物治疗及必要时的手术干预，遵循个体化原则，以改善鼻腔通气、减轻症状为目标。
一、非药物干预为基础治疗手段，需长期坚持。避免诱发因素，如花粉、尘螨、刺激性气体及温差变化，外出佩戴口罩；每日用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗（2-3次），保持鼻腔湿润，减少分泌物附着；生活方式调整，均衡饮食补充维生素C，规律作息增强免疫力，适度运动改善鼻黏膜血液循环。
二、药物治疗作为一线方案，适用于轻中度患者。鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂）是核心用药，通过抑制鼻黏膜炎症反应减轻水肿，临床研究显示可使鼻塞症状改善40%-60%，需遵医嘱规范使用，避免自行停药；合并过敏症状者可短期联用第二代抗组胺药（如氯雷他定）；减充血剂（如羟甲唑啉鼻喷剂）仅用于急性鼻塞，连续使用不超过7天，防止反跳性充血及药物性鼻炎。
三、手术治疗适用于药物及非药物干预无效、下鼻甲增生明显者。低温等离子射频消融术是主流微创术式，通过低温能量缩小鼻甲体积，临床有效率约75%，术后需鼻腔冲洗预防粘连；传统下鼻甲部分切除术需谨慎，过度切除可能导致黏膜干燥或萎缩，仅适用于局限性增生。
四、特殊人群需个体化调整。儿童优先非药物干预，必要时使用儿童专用剂型鼻喷激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂），6岁以下需医生评估；孕妇及哺乳期女性优先物理治疗，药物使用需权衡致畸风险；老年患者合并高血压、糖尿病时，需医生评估药物对全身状态影响，避免减充血剂加重血压波动。
五、治疗期间需定期复查，监测鼻黏膜恢复情况，避免长期依赖药物或手术，强调长期管理的重要性。
