甲状腺功能减退会引发多系统症状，全身表现有代谢率降低致怕冷、乏力、儿童生长发育受影响、成年女性月经紊乱；神经系统症状包括记忆力减退、嗜睡等，老年及儿童患者表现有差异；消化系统会出现食欲减退但体重增加、腹胀便秘等，老年患者更易有严重并发症；心血管系统可致心率减慢、血压偏低、严重时心包积液，对不同年龄段人群影响不同。
神经系统症状
精神神经系统：患者可能出现记忆力减退，注意力不集中，这是因为甲状腺激素缺乏影响了神经系统的功能，导致神经传导和信息处理能力下降。部分患者还会有嗜睡的表现，这是由于代谢率降低，身体机能处于相对抑制状态，大脑活动也相应减弱。老年人患甲低时，这些神经系统症状可能更为明显，且更容易被忽视，因为老年人本身的生理功能就在衰退，甲低的症状可能会被误认为是衰老的正常表现。儿童患者如果甲低未及时治疗，可能会出现反应迟钝、智力发育落后等严重的神经系统损害。
消化系统症状
消化系统：甲低患者常出现食欲减退的情况，但体重可能反而增加，这是因为代谢率降低，能量消耗减少，即使进食量不多，体重也可能上升。还可能伴有腹胀、便秘等症状，这是由于胃肠蠕动减慢，消化功能减弱所致。老年甲低患者的消化系统症状可能更为突出，便秘可能会比较严重，甚至引发肠梗阻等并发症，需要特别关注。儿童甲低患者消化系统症状可能会影响营养的吸收，进而影响生长发育。
心血管系统症状
心血管系统：甲低患者可能出现心率减慢，心输出量减少，部分患者会有血压偏低的情况。严重的甲低可能会导致心包积液，出现胸闷、气短等症状。老年人本身心血管系统就存在一定的生理变化，甲低引发的心血管系统异常可能会加重心脏的负担，增加心脏病发作等心血管事件的风险。儿童甲低患者心血管系统受累相对较少见，但也可能出现心率异常等情况，需要密切监测。
