面瘫治疗效果取决于病因、病程阶段及综合干预措施，早期规范治疗可显著提升恢复率。常见有效治疗方法包括药物干预、物理康复、生活方式调整及必要时的手术干预。
一、药物干预：周围性面瘫（如贝尔氏麻痹）急性期（发病72小时内）建议尽早使用糖皮质激素减轻神经水肿，如泼尼松，有研究显示可缩短恢复时间并降低后遗症风险；部分研究认为联合抗病毒药物（如阿昔洛韦）对病毒感染相关面瘫（如带状疱疹病毒感染）可能有协同作用，但需个体化评估。注意避免长期使用激素可能的副作用，尤其是合并糖尿病、高血压患者需谨慎。
二、物理康复治疗：针灸作为辅助治疗手段，多项随机对照试验显示其可促进面部神经功能恢复，改善症状评分，尤其适用于发病1周后进入恢复期的患者，治疗频率建议每周2-3次，需由专业医师操作；面部肌肉电刺激、红外线照射等物理治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉萎缩，可在药物基础上早期开始。
三、生活方式与营养支持：发病初期需避免冷风直吹面部，注意保暖；坚持面部肌肉主动训练（如鼓腮、抬眉、闭眼等），每次10-15分钟，每日3次，可防止肌肉废用性萎缩；补充维生素B族（如B1、B12）有助于神经髓鞘修复，饮食中增加富含此类营养素的食物（如全谷物、瘦肉、蛋类）。
四、手术干预：对于保守治疗3个月以上仍无明显恢复或存在严重神经损伤（如神经电图显示90%以上神经失活）的患者，可考虑面神经减压术或面神经吻合术，研究显示早期手术可避免神经不可逆损伤，但需严格评估手术适应症，术后仍需配合康复治疗。
五、特殊人群治疗调整：儿童面瘫多与病毒感染相关，病程较短且多可自行恢复，糖皮质激素使用需严格遵医嘱，避免不必要用药；老年患者（尤其合并基础疾病者）需优先评估药物耐受性，如高血压患者避免使用影响血压的药物，糖尿病患者需监测血糖波动；孕妇及哺乳期女性以物理康复和保守治疗为主，激素使用需经产科与神经科联合评估。
