怀孕后分泌物多发黄，多数为孕期激素变化引起的生理性表现，但需警惕感染或炎症等病理性因素，应结合症状特征区分。
一、生理性激素变化引起的分泌物发黄
孕期雌激素、孕激素水平显著升高，刺激宫颈腺体和阴道上皮细胞分泌功能增强，分泌物量增多且性状改变。正常生理性分泌物多为淡黄色~乳白色，质地粘稠或稀薄，无明显异味，通常不伴随瘙痒、灼痛等不适。妊娠中晚期因激素持续作用，分泌物增多更明显，若仅颜色偏黄但无其他异常，多属正常生理现象，无需特殊处理。
二、感染性因素导致的异常发黄分泌物
孕期免疫力相对降低，易受病原体侵袭，常见感染类型及特征：
1.霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）：由白色念珠菌感染引起，分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳状，颜色可偏黄，伴剧烈外阴瘙痒、灼痛，夜间或经期症状加重，需通过白带常规检查发现假丝酵母菌确诊。
2.细菌性阴道病：多为厌氧菌（如加德纳菌）与其他菌群失衡导致，分泌物呈灰白色~淡黄色，均匀稀薄，伴鱼腥味，性交后或月经后异味加重，可通过胺试验阳性（碱性环境释放氨味）辅助诊断。
3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，分泌物为黄绿色泡沫状，质地稀薄，伴外阴瘙痒、灼热感，可能出现尿频、尿痛等泌尿系统症状，显微镜下可见活动的滴虫。
三、炎症或并发症相关的异常表现
1.宫颈炎症：孕期宫颈充血、腺体分泌旺盛，易合并慢性宫颈炎，表现为淡黄色分泌物增多，可能带血丝，或在性生活后出现少量出血，需通过妇科内诊及宫颈分泌物检查明确。
2.胎膜早破风险：若分泌物突然大量涌出，呈淡黄色或清亮液体（混有胎脂），可能提示胎膜早破，需立即就医，通过pH试纸检测（羊水pH＞6.5）或超声检查明确，延误可能增加宫内感染风险。
四、特殊情况与就医建议
孕期需特别注意个人卫生：每日用温水清洗外阴（避免阴道冲洗），穿棉质透气内裤并勤换，保持外阴干燥；性生活前双方清洁外阴，减少病原体接触；避免久坐、紧身化纤衣物，降低局部潮湿闷热环境。出现以下情况需及时就医：分泌物持续发黄且量多、伴随明显异味或瘙痒；分泌物中带血或血性分泌物；出现腹痛、发热、胎动异常等症状。检查项目包括白带常规、宫颈分泌物培养、阴道微生态检测等，明确原因后遵医嘱处理，孕期感染需优先选择对胎儿安全的药物（如局部用抗真菌药物），避免自行用药。
