怀孕一个月（通常指妊娠30天左右）可选择的终止妊娠方式主要包括药物流产和人工流产（手术流产），但需在正规医疗机构经检查后确定具体方法及时机。
1.终止妊娠前的医学检查与评估是必要前提，需完成超声检查确认孕囊位置及大小（排除宫外孕，确认宫内妊娠），血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查，以及病史询问（包括药物过敏史、既往流产史、妇科疾病史等）。B超检查需明确孕囊直径≥5mm（通常妊娠35天左右可见孕囊，30天左右可能较小，需结合末次月经时间判断是否符合检查标准），排除子宫畸形、生殖道炎症、严重全身疾病等禁忌证。
2.药物流产适用于妊娠49天（7周）内、确认宫内妊娠且无药物禁忌证者，常用药物为米非司酮联合米索前列醇。米非司酮通过竞争性拮抗孕激素受体诱导蜕膜坏死，米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠组织。临床研究显示，完全流产率约90%~95%，但需注意服药后6小时内可能出现腹痛、阴道出血，部分人会有孕囊排出，需由医护人员确认孕囊完整排出情况，若出血量大或持续超过14天需及时干预。禁忌证包括肾上腺疾病、肝肾功能不全、青光眼、哮喘、癫痫等。
3.人工流产（手术流产）适用于妊娠10周内、无手术禁忌证者，常用方式为负压吸引术（适用于妊娠6~10周）。手术需在麻醉或镇痛下进行，通过器械经阴道进入宫腔，利用负压吸出孕囊及蜕膜组织。手术时间短（约5~10分钟），但可能存在子宫穿孔、宫腔粘连、子宫内膜损伤等风险，需由专业医生操作。禁忌证包括生殖道急性炎症（如阴道炎、盆腔炎）、凝血功能障碍、严重心力衰竭等。
4.术后护理与注意事项需严格遵循：术后休息2周，避免劳累及剧烈运动；保持外阴清洁，避免盆浴及性生活1个月，降低感染风险；观察阴道出血情况，正常出血应少于月经量、持续1~2周，若出血量大、持续时间长或伴随发热、腹痛，需立即就医；术后1周复查超声确认子宫恢复情况，排除不全流产。
5.特殊情况需特殊处理：未成年女性需在监护人知情同意下接受终止妊娠术，术后需心理支持及长期避孕指导；有反复流产史者需提前检查子宫结构（如宫腔镜检查排除宫腔粘连、子宫畸形）；合并急性妇科炎症者需先抗感染治疗，待炎症控制后再终止妊娠；药物流产需严格在医生指导下进行，严禁自行购买药物使用。终止妊娠对生殖健康存在潜在影响，建议术后采取长期避孕措施，避免短期内再次妊娠。
