儿童鼻炎治疗以控制症状、减少复发为目标，需结合非药物干预与针对性药物治疗，具体措施如下：
一、明确鼻炎类型与病因
儿童鼻炎常见类型包括过敏性鼻炎（占比约70%~80%）、感染性鼻炎及非特异性鼻炎。过敏性鼻炎多与尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原相关，感染性鼻炎常由病毒或细菌感染引起，非特异性鼻炎与环境刺激（如烟雾、温差）有关。治疗前需通过过敏原检测（皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）、鼻腔分泌物检查等明确病因，针对性干预。
二、优先非药物干预措施
1.避免诱发因素：过敏性鼻炎需明确过敏原，采取回避措施（如花粉季节减少户外活动，使用防螨床品，避免接触宠物）；感染性鼻炎需注意手卫生，避免交叉感染；非特异性鼻炎需减少环境刺激（如远离二手烟、控制室内湿度40%~60%）。
2.鼻腔清洁护理：使用生理盐水/海盐水喷雾或洗鼻器（婴幼儿用喷雾，学龄前儿童可在指导下用洗鼻器），每日1~2次，清除鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿，改善通气。操作时采用头稍侧偏，避免呛咳。
三、药物治疗原则
1.过敏性鼻炎：一线用药为鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂，适用于2岁以上儿童），可有效控制鼻痒、打喷嚏等症状；口服抗组胺药（如氯雷他定糖浆，适用于2岁以上）缓解过敏症状；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠咀嚼片，适用于6岁以上儿童）可辅助控制鼻塞。
2.感染性鼻炎：病毒感染多为自限性，无需抗生素；细菌感染需在医生诊断后使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免自行用药。
四、特殊情况处理
1.婴幼儿（2岁以下）：鼻黏膜娇嫩，禁用成人药物，优先物理清洁（如生理盐水喷雾），症状严重时需儿科或耳鼻喉科评估。
2.合并腺样体/扁桃体肥大：若鼻炎反复发作伴随打鼾、张口呼吸，需转诊耳鼻喉科，评估是否需手术干预。
3.合并哮喘：需同步控制鼻炎与哮喘，避免因鼻后滴漏加重气道炎症，可联合鼻用激素与吸入性糖皮质激素治疗。
五、长期管理与生活方式调整
1.规律作息：保证每日睡眠8~12小时，增强免疫力，减少鼻炎发作频率。
2.适度运动：选择温和运动（如慢跑、游泳），改善鼻黏膜血液循环；避免剧烈运动后立即吹冷风。
3.饮食管理：均衡摄入富含维生素C、维生素D的食物（如柑橘、深海鱼），增强黏膜抵抗力；避免辛辣、过甜食物诱发鼻黏膜充血。
