面瘫需根据病因和临床表现选择科室，中枢性面瘫（由脑部疾病引发）挂神经内科，周围性面瘫（由面神经病变引发）挂耳鼻喉科或神经外科，突发症状伴高危因素（如高血压、糖尿病）或儿童面瘫挂急诊科或儿科，后期康复可转诊康复科。
一、中枢性面瘫相关科室
1.神经内科：中枢性面瘫由脑部疾病（如脑梗死、脑出血、脑部肿瘤等）引发，需通过影像学检查（如头颅CT、MRI）明确病因，神经内科医生擅长神经系统疾病的诊断与鉴别诊断，可结合病史（如高血压、糖尿病、高血脂）评估卒中风险，排查脑血管病。
2.急诊科：突发面瘫伴肢体无力、言语障碍、意识模糊等症状时，老年人或合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者，应直接挂急诊科，优先排查急性脑血管病，避免延误治疗。
二、周围性面瘫相关科室
1.耳鼻喉科：周围性面瘫最常见于特发性面神经麻痹（贝尔氏麻痹），多与病毒感染（如单纯疱疹病毒1型）相关，常伴随耳后疼痛、听觉过敏等症状；若存在中耳炎、乳突炎、胆脂瘤等耳部感染，或外伤后出现面瘫，需由耳鼻喉科医生通过耳内镜、听力检测等明确病因，排查面神经受压情况。
2.神经外科：因肿瘤压迫（如听神经瘤）、外伤（如颞骨骨折）或手术并发症导致的面瘫，需神经外科医生通过影像学（如颞骨CT、MRI）定位病变，制定手术或介入治疗方案。
三、特殊人群挂号建议
1.儿童面瘫：儿童面瘫以病毒感染（如EB病毒、腮腺炎病毒）或先天性面神经发育异常为主，需挂儿科，儿科医生会结合发热、腮腺肿大等病史初步判断，必要时转诊至耳鼻喉科排查中耳炎或神经科明确神经病变。
2.孕妇面瘫：孕期面瘫需避免辐射检查，建议挂急诊科，优先排查病毒感染（如风疹病毒）或血管压迫，避免使用耳毒性药物，由产科和神经科医生联合评估治疗方案。
四、伴随症状科室选择
1.伴耳痛、耳流脓：直接挂耳鼻喉科，提示面神经在耳部受压或感染，需优先控制炎症（如使用抗生素）。
2.伴面部麻木、味觉减退：需转诊至耳鼻喉科或口腔科，排查面神经分支损伤（如鼓索神经受累），评估是否需手术减压。
五、康复期科室
面瘫急性期（1-2周）后，若面部肌肉功能未完全恢复，可转诊至康复科，通过针灸、电刺激、面部肌肉训练等非药物干预促进恢复，康复科医生需结合肌电图检查制定个性化康复计划。
注：无论挂何种科室，均需尽快就诊，面瘫黄金治疗期为发病72小时内，及时干预可降低后遗症风险，尤其是儿童和老年人需优先排查严重病因，避免延误治疗。
