湿疹患者需从皮肤护理、环境控制、饮食管理、药物使用及特殊人群护理五方面科学管理,以减轻症状、预防复发。
一、皮肤护理原则
1.清洁方式:每日1~2次温水(32~37℃)淋浴,避免热水烫洗及过度搓擦,沐浴时间控制在10分钟内,使用温和无皂基沐浴产品,减少化学刺激。
2.保湿策略:沐浴后3分钟内涂抹无香料、无刺激性的医用保湿剂,每日至少2次,严重干燥者可增加至4次,选择含神经酰胺、透明质酸的制剂以修复皮肤屏障。
3.避免刺激:避免频繁使用含酒精、香精的护肤品,减少接触羊毛、化纤等材质衣物,衣物以宽松纯棉为佳,洗涤时使用中性洗涤剂,阳光下晾晒。
二、环境控制要点
1.温湿度调节:室内温度保持在20~25℃,湿度维持在50%~60%,高温高湿环境易诱发瘙痒,可使用加湿器或除湿机调节,避免空调直吹身体。
2.减少过敏原暴露:定期清洁被褥、衣物,使用防螨床品,避免饲养宠物或减少接触花粉、尘螨密集区域,外出时佩戴口罩减少吸入性过敏原刺激。
三、饮食管理建议
1.过敏原排查:记录日常饮食及症状关联,避免食用明确过敏的食物(如牛奶、鸡蛋、海鲜等),婴幼儿湿疹患者需注意排查配方奶是否含致敏成分,可在医生指导下更换低敏配方。
2.饮食均衡:增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、亚麻籽),补充维生素C及锌元素,增强皮肤抵抗力,避免高糖、高盐、辛辣刺激性食物。
四、药物使用规范
1.外用药物:轻度湿疹首选非激素类药膏,如钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),中重度湿疹可短期使用弱效至中效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),使用时薄涂患处,避免长期大面积涂抹。
2.口服药物:瘙痒明显时可遵医嘱服用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),婴幼儿用药需严格按年龄调整剂量,避免使用复方制剂。
五、特殊人群护理
1.婴幼儿湿疹:避免使用爽身粉及刺激性清洁用品,保持皮肤褶皱处干燥,尿布需及时更换并清洁肛周皮肤,洗澡水温控制在37℃左右,减少洗澡频率至每周2~3次。
2.老年湿疹:减少洗澡次数(每2~3天1次),水温不宜过高,保湿剂选择含凡士林的厚重剂型,穿着宽松棉质衣物,避免使用电热毯等高温取暖设备。
3.孕妇及哺乳期女性:用药前需经皮肤科医生评估,避免使用口服维A酸类药物,外用药物以弱效为主,饮食上避免生食及未煮熟的肉类,预防感染性过敏原。
4.合并基础疾病者:合并糖尿病、肾病的湿疹患者需严格控制原发病,避免因血糖波动加重皮肤炎症,定期监测血糖及皮肤病变变化。



















