疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组或肠道病毒引起的急性传染性疾病，典型症状为咽峡部（咽后壁、软腭、扁桃体等区域）出现灰白色疱疹或浅溃疡，周围伴明显红肿，同时可能伴随发热、咽痛等表现，病程通常1周左右可自愈。
一、典型症状特点：
1.疱疹表现：咽峡部黏膜上可见直径1~2mm的灰白色疱疹，1~2天内疱疹破溃形成浅溃疡，溃疡表面黄白色假膜覆盖，疼痛明显。
2.全身症状：多数患者突发高热（38~40℃），发热持续1~4天，部分伴头痛、乏力、食欲下降；婴幼儿因咽痛剧烈可出现拒食、流涎、哭闹，成人症状较轻，以咽部不适为主。
3.病程与传染性：自然病程约5~7天，疱疹期具有强传染性，症状完全消失后3天内仍需注意隔离。
二、病原体与传播特征：
柯萨奇病毒A组（如A2~A6、A8、A10型）和肠道病毒71型等为主要致病原，病毒通过粪-口途径（污染的手、食物、水源）或呼吸道飞沫传播，夏秋季节（6~8月）为高发期，学龄前儿童（3~5岁）是易感人群，家庭、幼儿园等集体场所易出现聚集性感染。
三、治疗核心原则：
1.对症支持为主：无特效抗病毒药物，高热时可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上儿童）或布洛芬（适用于6月龄以上儿童）退热，避免空腹服药；咽痛明显时可用生理盐水或含漱液（如氯己定）含漱，缓解局部不适。
2.避免滥用药物：不建议使用广谱抗生素（病毒感染无效）、复方感冒药（含退热成分需谨慎叠加），婴幼儿退热以物理降温（温水擦浴）和药物交替使用为原则，优先非药物干预。
四、家庭护理关键措施：
1.饮食管理：提供温凉、软烂、无刺激食物（如粥、酸奶、凉牛奶），避免过热、辛辣或酸性食物；婴幼儿采用少量多次喂养，防止呛咳，同时记录每日尿量（低于正常量需警惕脱水）。
2.口腔护理：用干净棉签蘸生理盐水轻柔清洁口腔，动作轻柔避免触碰疱疹；局部疼痛明显时可涂抹含利多卡因的凝胶（需遵医嘱），减轻进食时疼痛。
3.环境与隔离：保持室内通风（每日开窗2次，每次30分钟），玩具、餐具定期用含氯消毒剂浸泡消毒；患者需隔离至症状消失后3天，避免与其他儿童密切接触。
五、特殊人群注意事项：
1.婴幼儿（6个月~5岁）：重点监测精神状态、体温波动（持续高热＞3天需就医）、脱水迹象（尿量＜正常1/3、口唇干燥），避免使用成人药物（如含伪麻黄碱的复方制剂）。
2.成人与免疫低下者：若出现高热不退、剧烈头痛、呕吐、肢体麻木等症状，需警惕并发症（如病毒性心肌炎、脑炎），及时就医排查。
3.孕妇与慢性病患者：建议减少与患者接触，必要时佩戴口罩；糖尿病、肾病等患者感染后需密切监测血糖、肾功能，避免继发感染。
