喉咙痒咳嗽多由上呼吸道感染、过敏反应或环境刺激等引起，优先采用非药物干预措施，如保持空气湿润、盐水漱口等，必要时在医生指导下使用药物缓解症状。
一、常见原因及机制
1.上呼吸道感染：病毒（鼻病毒、流感病毒等）或细菌感染引发咽喉黏膜炎症，炎症刺激神经末梢导致痒感与咳嗽，多伴随鼻塞、流涕等症状。
2.过敏反应：接触过敏原（花粉、尘螨、宠物皮屑等）后，呼吸道黏膜释放组胺，引发瘙痒、咳嗽，常伴随打喷嚏、流鼻涕等过敏表现。
3.环境刺激：干燥空气（湿度＜40%）或粉尘、烟雾、刺激性气体等，直接刺激咽喉黏膜，导致黏膜干燥、敏感，引发干咳与痒感。
4.慢性咽炎：长期炎症刺激（如吸烟、用嗓过度）导致咽喉黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，表现为持续痒感与刺激性咳嗽。
5.胃食管反流：胃酸反流至食管及咽喉部，酸性物质刺激咽喉黏膜，引发慢性刺激与咳嗽，夜间或空腹时症状可能加重。
二、优先非药物干预措施
1.保持呼吸道湿润：使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激；多饮用温水（每日1500~2000ml），促进黏膜修复。
2.减少刺激因素：避免接触烟雾、粉尘、辛辣食物、过烫饮品；外出佩戴口罩，减少花粉、污染物吸入。
3.局部舒缓护理：用250ml温水加半茶匙食盐漱口，每日3~4次，减轻咽喉黏膜炎症；含服无糖润喉糖（含薄荷、蜂蜜成分），缓解局部痒感。
4.饮食与生活调整：饮食以清淡、温凉食物为主，可食用梨、银耳等润肺食物；保证充足睡眠，避免熬夜，增强免疫力。
5.特殊人群注意：1岁以下婴儿禁用蜂蜜，因其可能含肉毒杆菌孢子；孕妇及哺乳期女性如需使用润喉糖，优先选择不含药物成分的产品。
三、必要时药物干预（遵循医生指导）
1.抗过敏治疗：过敏引发的瘙痒咳嗽，可使用第二代抗组胺药（如氯雷他定），缓解组胺介导的过敏反应。
2.止咳与祛痰：干咳无痰可使用中枢性止咳药（如右美沙芬）；痰液黏稠难咳时，可使用祛痰药（如氨溴索），帮助稀释痰液。
3.局部抗炎：慢性咽炎或黏膜充血明显者，可在医生指导下使用局部抗炎喷雾或含片（如西瓜霜含片），减轻炎症反应。
4.胃食管反流：此类情况需优先治疗原发病，必要时使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），减少胃酸分泌。
四、特殊人群用药禁忌与建议
1.儿童：2岁以下禁用右美沙芬，避免中枢抑制风险；用药需选择儿童专用剂型，严格遵医嘱；1岁以下婴儿禁用蜂蜜。
2.孕妇与哺乳期女性：用药前必须咨询医生，避免药物对胎儿或婴儿产生不良影响；优先选择非药物干预措施。
3.老年人：合并高血压、肝肾功能不全者，避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药；慎用抗组胺药，以防口干、便秘等副作用加重。
4.基础疾病患者：哮喘患者慎用β受体激动剂以外的支气管扩张药；胃食管反流患者需调整体位（睡前2小时禁食），避免平躺加重反流。
