鼻炎的主要治疗方法包括非药物干预和药物治疗。非药物干预通过减少诱发因素、改善鼻腔环境降低发作频率，是基础治疗方式；药物治疗则针对症状快速缓解，需根据鼻炎类型选择合适药物。特殊人群需结合自身情况调整方案。
一、非药物干预
1.避免接触诱发因素：过敏性鼻炎需通过过敏原检测明确过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑等），采取规避措施，例如花粉季节减少户外活动、使用防螨床上用品、避免养宠物等。持续规避过敏原可使症状缓解率提升约30%。慢性鼻炎需避免长期暴露于空气污染、刺激性气体（如油烟、二手烟），室内保持通风，湿度控制在40%~60%。
2.鼻腔清洁护理：使用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗液每日1~2次冲洗，可清除鼻腔内过敏原、分泌物及炎性介质，减轻鼻黏膜水肿。冲洗时头稍前倾，避免用力过猛，冲洗液温度接近体温（37℃左右），儿童需使用专用低流速设备，孕妇可在医生指导下进行。规律鼻腔冲洗可降低鼻黏膜敏感度，延长症状改善时间。
3.生活方式调整：过敏性鼻炎患者需规律作息，避免熬夜，增强免疫力；慢性鼻炎患者应适当运动（如快走、游泳），改善鼻腔血液循环，但避免在空气污染严重时段外出。饮食方面，减少辛辣刺激性食物摄入，避免饮酒及吸烟，这些均会加重鼻黏膜充血。
二、药物治疗
1.抗组胺类药物：鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀鼻喷剂）起效快，适用于轻度过敏性鼻炎；口服抗组胺药（如氯雷他定）适用于全身症状明显者，2岁以下儿童禁用，孕妇及哺乳期女性需谨慎使用。
2.鼻用糖皮质激素：是中重度过敏性鼻炎及慢性鼻炎的一线治疗药物，如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等，具有抗炎、抗水肿作用，需规律使用2~4周后评估效果，连续使用不建议超过12周。4岁以上儿童可使用糠酸莫米松鼻喷剂，6岁以上可使用布地奈德鼻喷剂。
3.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于过敏性鼻炎合并哮喘或鼻塞症状突出者，可减轻鼻黏膜炎症，与抗组胺药联用效果更佳，15岁以下儿童需按体重调整剂量，有精神系统不良反应史者慎用。
4.减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻液，仅用于缓解严重鼻塞症状，短期（不超过3天）使用，避免长期使用导致药物性鼻炎。
三、特殊人群治疗注意事项
1.儿童：优先非药物干预，如鼻腔冲洗、环境控制；2岁以下禁用口服抗组胺药，4岁以下鼻用糖皮质激素需医生评估，婴幼儿鼻塞严重时，可用生理盐水滴鼻软化鼻痂后轻柔清理。
2.孕妇：以非药物干预为主，如生理盐水冲洗、避免接触过敏原；药物治疗需在医生指导下选择安全性较高的鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂，FDA妊娠分级B类），避免口服抗组胺药。
3.老年人：注意药物相互作用，合并高血压、糖尿病者慎用口服抗组胺药（可能引起口干、便秘），可优先选择鼻用糖皮质激素；鼻腔冲洗时缓慢操作，避免呛咳。
4.合并基础疾病者：有哮喘、肝肾功能不全者，用药需提前告知医生，调整药物种类及剂量；合并阿司匹林不耐受的哮喘患者禁用白三烯调节剂。
