糖尿病周围血管病变诊断的标准包括症状表现、体征检查、辅助检查等。
1.症状表现
患者常出现下肢发凉、麻木、疼痛,行走后加重,休息后缓解,即间歇性跛行;严重者休息时也疼痛,夜间加重,称为静息痛。还可能出现皮肤色泽改变,如下肢苍白或发紫。
2.体征检查
触诊足背动脉、胫后动脉等搏动,若搏动减弱或消失,提示可能存在血管病变。同时,检查足部皮肤温度,病变部位皮肤温度可能降低。
3.辅助检查
踝肱指数测定是重要指标,正常值在0.9-1.3之间,若踝肱指数<0.9提示存在下肢动脉狭窄。此外,血管超声、CT血管造影、磁共振血管造影等检查,可清晰显示血管狭窄或闭塞的部位和程度,辅助确诊。