胆囊结石急性疼痛缓解以非药物干预为基础，优先通过休息、体位调整等措施减轻不适，必要时联合药物干预，特殊人群需结合个体情况调整方案。
1.非药物干预措施：疼痛发作时立即卧床休息，避免活动加重胆囊负担；取右侧卧位可减轻胆囊区域张力，促进胆汁引流；暂时禁食禁水，避免刺激胆囊收缩引发疼痛加剧；疼痛剧烈时可局部冷敷（每次15~20分钟，间隔1小时），缓解局部肌肉痉挛。
2.药物干预：疼痛明显时可短期使用解痉止痛药（如间苯三酚），通过抑制胆囊平滑肌收缩缓解痉挛性疼痛；轻中度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需避免空腹服用以减少胃肠道刺激；严重疼痛需在医生评估后使用阿片类镇痛药（如哌替啶），严格限制使用频次及疗程，避免依赖。
3.特殊人群处理：儿童胆囊结石较少见，多与溶血性疾病、代谢性疾病相关，疼痛发作时优先非药物干预，避免使用成人解痉药物；孕妇因子宫增大压迫胆囊，疼痛发作时以禁食、休息为主，必要时在产科医生指导下使用间苯三酚；老年患者常合并高血压、糖尿病等，药物选择需兼顾肝肾功能，避免使用肾毒性药物。
4.紧急就医指征：若疼痛持续超过6小时不缓解，或伴随高热（体温≥38.5℃）、黄疸、频繁呕吐、血压下降等症状，需立即就医；超声检查提示结石直径≥3cm、胆囊壁增厚＞4mm或合并胆囊息肉（直径≥1cm），需及时处理以降低疼痛复发风险。
5.长期预防措施：日常饮食控制脂肪摄入（每日脂肪量＜50g），避免油炸食品及动物内脏；规律三餐，尤其是早餐不可省略，避免空腹时间过长；控制体重在正常范围（BMI18.5~23.9），减少胆汁淤积风险；合并糖尿病者需严格控制血糖，降低结石形成概率。
