带状疱疹具有传染性,其病毒通过直接接触患者水疱液或呼吸道飞沫传播,主要传染给未患过水痘或未接种水痘疫苗的人群,此类人群感染后会患水痘而非带状疱疹。
1.传染性特征:病毒潜伏于神经节,免疫力下降时激活引发带状疱疹,皮疹出现至结痂期(约1-3周)具传染性,水疱液含高浓度病毒;易感人群为未患水痘(免疫空白者)或未接种水痘疫苗者,感染后引发水痘而非带状疱疹复发。
2.传播途径:主要为直接接触(最常见,如接触水疱液、共用毛巾/衣物),呼吸道飞沫传播效率较低(需患者咳嗽/喷嚏近距离接触),皮肤完整时接触风险低。
3.预防核心措施:
3.1疫苗接种:2022年国产重组带状疱疹疫苗已上市,50岁及以上人群接种可降低90%带状疱疹发病率;未接种水痘疫苗者需先接种以降低病毒潜伏率。
3.2免疫提升:规律作息(保证7-8小时睡眠)、补充优质蛋白(鱼/蛋/豆制品)、维生素C(新鲜果蔬)及锌(坚果/瘦肉),适度运动(每周3次30分钟有氧运动),避免长期熬夜或过度劳累。
3.3避免接触患者:患者需单独处理衣物,沸水或含氯消毒剂(84)浸泡10分钟,共用物品需消毒;接触后立即用肥皂+流动水洗手20秒,避免揉眼鼻口。
3.4隔离防护:免疫低下者(如HIV/肿瘤放化疗者)接触患者后72小时内,可在医生指导下接种带状疱疹免疫球蛋白以降低感染风险。
4.特殊人群注意:孕妇感染水痘可能致胎儿畸形,需严格隔离;老年人群(70岁+)接种后不良反应率低,建议优先;儿童未患水痘者远离患者,可降低水痘爆发风险;糖尿病患者需严格控糖(空腹<7.0mmol/L)以减少病毒激活。
5.处理水疱:患者若出现破损水疱,需用无菌棉签蘸碘伏消毒,避免用手抓挠,穿宽松棉质衣物减少摩擦,避免继发细菌感染。



















