痛经在中医理论中分为原发性与继发性，病因涉及气血运行失常、寒凝血瘀、体质虚弱等，根治需结合辨证论治，通过中药调理、穴位干预及生活方式调整实现长期缓解。
一、中医对痛经病因的认识
1.气血瘀滞：情绪抑郁、长期压力致肝气郁结，气血运行不畅，经血排出受阻，表现为经前或经期小腹胀痛、经色紫暗有块。临床研究显示，气滞血瘀型痛经患者血液流变学指标如全血粘度、血浆粘度显著升高，经活血化瘀中药干预后可改善。
2.寒湿凝滞：经期淋雨、贪凉饮冷致寒邪入侵，或先天体质偏寒，寒凝血瘀，表现为经期小腹冷痛、得热痛减，经血颜色暗黑。现代研究发现，寒湿环境下子宫局部血液循环减慢，前列腺素合成增加，加重疼痛。
3.气血虚弱：先天不足或后天失养（如节食、过度劳累）致气血两虚，子宫失于濡养，表现为经期或经后小腹隐痛、经量少、神疲乏力。流行病学调查显示，长期营养不良女性痛经发生率是正常饮食者的2.3倍。
4.肝肾亏虚：房劳过度、久病伤肾致肝肾不足，冲任失养，表现为经期或经后小腹绵绵作痛、腰膝酸软。临床观察发现，围绝经期女性因激素水平波动，肝肾阴虚型痛经占比达35.7%。
二、中医根治痛经的核心方法
1.辨证施治：根据不同证型选择治法，如气滞血瘀型用柴胡疏肝散加减，寒凝血瘀型用温经汤加减，气血虚弱型用八珍汤加减。药物干预需在中医师指导下进行，避免自行用药。
2.非药物干预：针灸选取关元、三阴交等穴位，研究显示每周1次针灸可使痛经VAS评分降低40%以上；艾灸关元穴对寒凝血瘀型有效率达78%；经期避免生冷、注意腹部保暖，规律作息可减少发作频率。
3.生活方式调整：青春期女性应避免长期熬夜（影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能），育龄期女性减少久坐（改善盆腔血液循环），围绝经期女性适度运动（如瑜伽、八段锦）可调节内分泌。
