慢性胃肠炎用药需结合症状类型，常用药物包括抑制胃酸药物、解痉止痛药、黏膜保护剂、益生菌制剂及抗生素（明确感染时使用）。需注意腹痛持续多日未缓解应及时就医排查器质性病变，优先通过非药物干预改善症状。
一、慢性胃肠炎常用治疗药物
1.抑制胃酸药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H受体拮抗剂（如雷尼替丁），适用于胃酸相关症状。
2.解痉止痛药：颠茄片、山莨菪碱，缓解胃肠道平滑肌痉挛导致的腹痛。
3.黏膜保护剂：硫糖铝混悬液、瑞巴派特片，促进黏膜修复，减轻炎症刺激。
4.益生菌制剂：双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌，调节肠道菌群平衡，改善肠道功能。
5.抗生素：仅用于明确幽门螺杆菌感染或细菌感染时，如阿莫西林联合克拉霉素、诺氟沙星，需遵医嘱使用。
二、特殊人群用药注意事项
1.儿童：2岁以下禁用颠茄类解痉药，婴幼儿腹痛优先非药物干预（如腹部热敷、少量补水），用药需经儿科医生评估。
2.孕妇及哺乳期女性：质子泵抑制剂需医生评估安全性，哺乳期女性避免自行服用抗生素，腹痛剧烈时优先物理缓解。
3.老年人：80岁以上慎用多种药物联用，避免与降压药、降糖药相互作用，可优先选择硫糖铝等对肝肾影响较小的黏膜保护剂。
4.肝肾功能不全者：禁用氨基糖苷类抗生素，慎用质子泵抑制剂，需调整药物剂量。
三、非药物干预措施（优先推荐）
1.饮食调整：避免辛辣、生冷、油腻食物，减少咖啡、酒精摄入，规律进食，细嚼慢咽。
2.液体补充：少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐，防止脱水。
3.腹部护理：热敷腹部（温度40℃~50℃）缓解痉挛，顺时针轻柔按摩腹部促进肠道蠕动。
四、持续腹痛的就医提示
腹痛超过3天且药物治疗无效，需排查胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、肠道肿瘤等器质性疾病，建议完善胃镜、腹部超声等检查，由医生评估调整治疗方案。
