婴儿湿疹(特应性皮炎)处理以基础护理为核心,结合环境控制、饮食管理及必要药物干预。日常需注重皮肤屏障修复,避免刺激因素,中重度病例需在医生指导下规范用药。
一、基础皮肤护理
1.清洁方式:采用32~38℃温水洗澡,单次时长5~10分钟,每周1~2次使用无香料、低敏清洁剂(如婴儿专用沐浴露),避免过度搓洗;清洁后用柔软毛巾轻拍吸干水分,不擦拭。
2.保湿策略:每日多次涂抹无香料、低敏保湿剂(如含神经酰胺、透明质酸的产品),尤其洗澡后3分钟内完成涂抹,确保皮肤屏障及时修复。选择纯棉宽松衣物,避免羊毛、化纤材质,减少摩擦刺激。
二、环境控制
保持室内湿度40%~60%、温度20~26℃,避免干燥或过热环境。定期清洁床品(每周用55℃以上热水洗涤),减少尘螨、宠物皮屑等过敏原。使用防螨床垫、空气净化器过滤花粉等颗粒物,避免接触香水、刺激性洗涤剂。
三、饮食管理
母乳喂养婴儿无需过度忌口,母亲若怀疑自身饮食诱发婴儿症状,可短期回避牛奶、鸡蛋等常见致敏食物并观察。配方奶喂养婴儿若出现疑似过敏表现,可在医生指导下换用深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉。添加辅食时需单一引入,每3~5天添加1种,观察皮肤反应。
四、药物干预
轻度湿疹以保湿剂为主;中重度湿疹需外用糖皮质激素乳膏(如弱效制剂地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏),短期(1~2周)小面积使用,避免长期大面积涂抹。2岁以上可考虑他克莫司软膏等非激素类免疫调节剂,需严格遵医嘱。出现皮肤感染(如脓疱、渗出)时,需在医生指导下联合外用抗生素软膏。
五、特殊情况处理
3个月以下婴儿尽量避免使用糖皮质激素,可优先选择凡士林等纯油性保湿剂。有明确过敏史的婴儿,需提前排查食物、吸入性过敏原,必要时进行过敏原特异性IgE检测辅助诊断。反复发作者需定期复诊,调整护理方案。修剪婴儿指甲并戴棉质手套,避免抓挠加重皮损。



















