脚气不是脾胃排毒，而是皮肤癣菌感染引起的足部皮肤疾病。现代医学中，脾胃的主要功能是消化吸收、运化水谷及水液代谢，不具备“排毒”的生理功能；中医理论中“脾胃湿热”可能导致足部潮湿多汗，增加真菌滋生风险，但这一过程与“排毒”概念不同。
皮肤癣菌感染是脚气的核心病因，常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，通过接触传染（如共用鞋袜、毛巾）或长期处于潮湿闷热环境（如夏季、运动鞋内）诱发，表现为瘙痒、水疱、脱皮等症状。皮肤癣菌在温暖潮湿的足部环境中大量繁殖，破坏皮肤屏障，引发炎症反应。
现代医学中，脾胃功能与皮肤健康的间接关联体现在：脾胃运化功能正常时，气血生化有源，皮肤新陈代谢得以维持；若脾胃虚弱或湿热内蕴，可能导致水湿代谢异常，足部多汗、皮肤抵抗力下降，间接增加真菌感染风险。但“排毒”并非脾胃功能，现代医学认为体内代谢废物主要通过肾脏排泄尿液、肺部排出二氧化碳、肠道排出粪便等途径处理。
中医“脾胃湿热”理论中，脾胃运化失常可导致湿热内生，湿热下注足部时，可能加重局部潮湿环境，促进真菌繁殖。但这一理论是中医对“湿热体质”引发足部症状的解释，并非“脾胃排毒”，其本质是湿热环境为真菌滋生提供条件。
特殊人群需重点关注：儿童皮肤屏障尚未发育完全，避免使用刺激性强的抗真菌药物，需在医生指导下选择温和剂型（如儿童专用外用制剂）；糖尿病患者因血糖升高导致足部微循环改变，皮肤组织含糖量增加，真菌更易滋生，需严格控制血糖，同时加强足部清洁干燥护理；老年人足部感觉减退，易忽视小面积皮肤破损，应定期检查足部，及时干预。
日常预防以减少真菌滋生为核心：保持足部干燥，穿透气鞋袜，避免与他人共用私人物品；运动后及时清洁足部，定期暴晒鞋袜；若出现水疱、脱皮等症状，避免搔抓，防止感染扩散，可外用抗真菌药膏（如联苯苄唑乳膏）缓解症状，严重时需就医口服抗真菌药物（如伊曲康唑）。
