肝硬化目前无法完全治愈，但通过科学规范的综合治疗，可以有效控制病情进展，延缓并发症发生，部分患者可维持较好的生活质量。
一、病因治疗是控制肝硬化进展基础
针对不同病因采取特异性治疗：病毒性肝炎（如乙肝）需长期规范抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等，可抑制病毒复制，减少肝脏炎症；酒精性肝硬化必须严格戒酒，同时补充维生素B族、蛋白质等营养素；非酒精性脂肪肝肝硬化需控制体重（目标BMI<24）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、限制高糖高脂饮食。
二、抗纤维化与肝功能保护药物辅助治疗
抗纤维化药物（如安络化纤丸、复方鳖甲软肝片）可通过抑制肝星状细胞活化、促进胶原降解发挥作用，临床研究显示可改善部分患者肝纤维化程度；肝功能保护药物（如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾）辅助改善肝细胞代谢功能，使用时需避免多种药物叠加，防止加重肝负担。
三、并发症的预防与管理直接影响预后
腹水患者需限制钠盐摄入（每日<2g），联合螺内酯、呋塞米利尿剂治疗，必要时补充白蛋白；食管胃底静脉曲张破裂出血需通过内镜下套扎或硬化治疗、药物（如生长抑素）控制出血，预防再出血；肝性脑病患者需减少蛋白质摄入，使用乳果糖导泻降低血氨，避免镇静催眠药物。终末期肝硬化（Child-PughC级），肝移植是唯一可能根治的手段，术后5年生存率可达70%~80%，但供体匹配和术后免疫抑制治疗是关键挑战。
四、生活方式调整是长期管理关键
严格戒酒，避免含酒精饮料、肝毒性保健品；规律作息，保证每日7~8小时睡眠，减轻肝脏代谢负担；适度运动（如太极拳、散步），以不疲劳为度，增强体质同时避免过度体力消耗。
五、特殊人群治疗需个体化调整
老年患者（≥65岁）需评估药物代谢能力，优先选择对肝肾影响小的药物，肾功能不全者慎用非甾体抗炎药；妊娠期女性需肝病专科医生指导，避免使用可能致畸的抗病毒药物，干扰素α需停药后6个月再妊娠；合并糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖<7.0mmol/L），避免高糖饮食加重脂肪肝，优先选择二甲双胍等肝毒性小的降糖药。
