肠痉挛（肠绞痛）是由于肠壁平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛，主要原因包括饮食刺激、肠道感染、腹部物理刺激、精神因素及特殊生理状态影响。
1.饮食因素：食物过敏或不耐受（如乳糖不耐受，因肠道缺乏乳糖酶导致未消化乳糖在肠道发酵产气，刺激肠壁）；暴饮暴食或摄入生冷、辛辣、高纤维及含添加剂食物（如人工色素、防腐剂），可能引发肠道蠕动紊乱或黏膜刺激。临床观察显示，儿童乳糖不耐受占急性肠痉挛诱因的22%~35%，青少年因节食或暴饮暴食诱发的案例占比约40%。
2.肠道感染或炎症：病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）感染或寄生虫（如蛔虫）侵袭肠道黏膜，释放炎症介质（如组胺、前列腺素）刺激肠壁神经；炎症性肠病患者在急性发作期，肠道黏膜充血水肿也会诱发痉挛。研究表明，感染性肠痉挛患者中，60%~70%存在明确的病原学证据。
3.腹部物理刺激：腹部受凉（低温导致肠道平滑肌强烈收缩）、剧烈运动后（未充分热身时血液重新分配，肠道短暂缺血）、腹部外伤或术后粘连（创伤或手术操作刺激肠道神经）。尤其婴幼儿体温调节能力弱，受凉后肠痉挛发生率较成人高2~3倍。
4.精神心理因素：长期焦虑、压力或情绪波动（如儿童分离焦虑、青少年学业压力）导致自主神经功能紊乱，交感神经兴奋使肠道平滑肌收缩；慢性应激状态下，肠脑轴调节失衡（如肠黏膜5-羟色胺受体敏感性增加）。临床统计显示，肠易激综合征（IBS）患者中约80%的痉挛发作与情绪相关。
5.特殊生理状态：女性月经期（前列腺素E2升高，刺激子宫及邻近肠道平滑肌）；孕妇（子宫增大压迫肠道，激素变化影响蠕动）；慢性便秘患者（粪便积聚使肠壁张力增加，刺激肠管收缩）；糖尿病自主神经病变患者（肠道神经传导异常）。
特殊人群提示：儿童（尤其是婴幼儿）需避免生冷饮食，家长应注意饮食规律，运动前做好热身；女性经期注意腹部保暖，减少咖啡因摄入；老年人（尤其合并慢性病者）应避免空腹或过饱，餐后1小时内避免剧烈活动；肠易激综合征患者需记录饮食日记，避免诱发食物（如乳制品、酒精）。
