湿疹治疗药物选择需结合病情严重程度、皮肤类型及年龄等因素，常用药物分为外用与口服两类，具体如下：
一、外用药物治疗
1.外用糖皮质激素：作为一线治疗药物，具有抗炎、抗过敏作用。弱效制剂（如氢化可的松乳膏）适用于面部、婴幼儿及皮肤薄嫩部位；中效制剂（如地奈德乳膏）可用于躯干、四肢轻中度湿疹；强效制剂（如糠酸莫米松乳膏）适用于慢性湿疹或苔藓样变，但需避免长期大面积使用，以防皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
2.钙调磷酸酶抑制剂：非激素类药物，适用于激素疗效不佳、需长期维持或面部/皱褶部位湿疹。0.03%他克莫司软膏、1%吡美莫司乳膏可减少激素依赖，降低皮肤刺激风险，儿童（2岁以上）、孕妇（需医生评估）可谨慎使用。
3.抗菌/抗真菌制剂：湿疹合并继发感染时（如渗液、脓疱），短期外用莫匹罗星软膏（抗细菌）或克霉唑乳膏（抗真菌），连续使用不超过1周，避免滥用抗生素导致耐药。
4.保湿修复剂：无论湿疹类型，均需配合使用含神经酰胺、透明质酸的润肤霜（如凡士林、尿素乳膏），每日多次涂抹，修复皮肤屏障，减少复发频率。
二、口服药物治疗
1.抗组胺药：主要缓解瘙痒症状，第二代药物（如氯雷他定、西替利嗪）嗜睡作用小，成人及12岁以上青少年可按需服用；2-12岁儿童需按体重调整剂量，6个月以下婴儿不建议口服抗组胺药，优先非药物止痒（如冷敷）。
2.免疫抑制剂：适用于严重泛发性湿疹或常规治疗无效者，如环孢素、甲氨蝶呤，需严格遵医嘱监测肝肾功能，禁用于孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，18岁以下青少年慎用。
特殊人群用药提示：
-婴幼儿：避免使用含氟强效激素，用药疗程不超过2周，每日涂抹保湿剂3-4次，减少摩擦刺激；
-孕妇/哺乳期：优先外用弱效激素（如氢化可的松），口服药需经产科医生评估；
-老年人：合并糖尿病、高血压者，需警惕外用激素可能加重血糖波动，优先选择钙调磷酸酶抑制剂+保湿剂方案。
用药前需明确湿疹类型（如特应性皮炎、汗疱疹等）及诱因（如接触过敏原、干燥环境），建议在皮肤科医生指导下规范用药，避免自行增减剂量或长期使用激素类药物。
