刺瘊即寻常疣，由HPV2型等低危型人乳头瘤病毒感染引起，病毒通过皮肤微小破损侵入上皮细胞，导致角质形成细胞异常增殖与分化，形成表面粗糙、呈刺状或菜花状的角质增生性损害（疣体），肉刺样结构是疣体的典型表现之一。
1肉刺的形成机制与病理特征：①病毒持续刺激导致角质细胞过度增殖，形成排列紊乱的角质层，表面因摩擦、受压等因素逐渐凸起，形成肉眼可见的“肉刺”状外观；②疣体表面毛细血管扩张或破裂后，血液凝固形成黑色血栓小点，显微镜下可见疣体表面角质层呈层状或网状结构，与正常皮肤角质层差异显著，此类结构常被误认为“肉刺”的一部分。
2高危因素与易感人群：①皮肤屏障功能薄弱者，如长期接触洗涤剂、消毒剂导致皮肤干燥破损，或频繁洗手导致角质层变薄；②儿童及青少年，因皮肤角质层较薄，活动中易出现微小损伤，如玩耍时与他人共用毛巾、玩具等；③免疫功能低下者，如长期熬夜、压力大、患有糖尿病或使用免疫抑制剂者，病毒清除能力下降，感染后疣体更易扩散或持续存在；④有皮肤黏膜破损史（如划伤、烫伤后未及时处理）者，病毒易通过破损处侵入，形成新的疣体。
3自然病程与潜在风险：多数寻常疣在免疫功能正常者中可在1-3年内自然消退，疣体逐渐缩小、脱落；但肉刺样结构可能因持续摩擦（如手部长期握持工具者、家庭主妇频繁接触水和清洁剂）或搔抓而长期存在，甚至因破损继发细菌感染（表现为红肿、疼痛、化脓），少数情况下疣体扩散至周围皮肤形成新的损害，需及时干预。
4特殊人群护理与干预原则：①儿童：1-6岁儿童优先观察等待，避免疣体扩散（家长需注意避免患儿搔抓，防止病毒接种到其他部位），若6岁后仍未消退，可在皮肤科医生指导下采用冷冻治疗（液氮冷冻）、激光烧灼等物理方法，避免使用刺激性药物（如高浓度水杨酸）；②孕妇：因孕期激素变化可能加重疣体，建议在产后或稳定期由医生评估，优先选择非药物干预（如观察），必要时采用电灼术；③糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L），避免因血糖升高导致疣体继发感染，确诊后及时就医；④免疫功能低下者：如HIV感染者、器官移植术后患者，需尽早接受局部物理治疗（如激光、光动力），并配合外用免疫调节剂（如咪喹莫特乳膏）增强局部免疫应答。
