近视手术中的晶体移植（ICL晶体植入术）存在一定风险和潜在后遗症，临床研究及实践表明，其主要风险与眼内结构干预、术后生理变化及个体差异相关。
一、手术相关风险
1.感染风险：手术需穿通角膜进入眼内，若术前消毒不彻底或术后护理不当（如手揉眼、污水入眼），可能引发眼内炎，表现为眼痛、红肿、视力骤降，严重时需手术清除感染组织，发生率约0.1%~0.3%。
2.出血风险：术中若损伤虹膜血管或睫状体，可能导致前房出血（发生率约0.5%）或玻璃体出血（约0.2%），少量出血可自行吸收，大量出血需手术止血，可能遗留视力障碍。
二、术后短期并发症
1.干眼症：手术过程中切断部分角膜感觉神经，导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降，发生率约15%~30%，常见症状为眼干、异物感，多数患者术后1~3个月可通过人工泪液缓解，少数需长期治疗。
2.角膜内皮细胞损伤：ICL植入需穿刺角膜基质层，可能造成角膜内皮细胞减少，正常角膜内皮密度约2000~3000个/mm2，术后若低于1000个/mm2，可能增加角膜水肿、视力下降风险，高龄者（≥40岁）风险更高。
三、长期并发症
1.晶体移位或偏移：约0.5%~2%患者术后出现晶体旋转、倾斜或位置异常，多因术后剧烈运动、外力撞击或晶体参数不匹配（如度数过高），需通过二次手术调整，严重时可能压迫视网膜。
2.眼压升高：晶体体积较大或位置偏前时，可能阻碍房水循环，导致眼压升高（发生率约1%~5%），若长期未控制，可诱发开角型青光眼，需定期监测眼压，必要时药物或手术干预。
四、特殊人群风险
1.年龄因素：建议18~50岁人群接受手术，18岁以下近视未稳定，术后近视可能反弹；50岁以上患者常合并老花眼，晶体调节能力下降，可能出现近距离阅读困难，需联合老花矫正方案。
2.高度近视（≥1200度）：此类患者眼轴较长、视网膜较薄，晶体移位或眼压升高可能诱发视网膜裂孔或脱离，术前需评估视网膜完整性，术后避免剧烈运动。
3.糖尿病患者：血糖控制不佳时，感染风险增加3~5倍，且术后角膜愈合延迟，需术前3个月严格控制空腹血糖（<7.0mmol/L），并由内分泌科医生评估手术时机。
五、视力相关后遗症
约1%~3%患者出现夜间眩光或光晕，尤其在低光环境下，与术后瞳孔扩大（药物或手术应激）相关，多数随瞳孔缩小（1~2周）逐渐缓解；另有1%~2%患者因近视度数过高或晶体光学参数偏差，术后裸眼视力未达预期，需二次调整。
以上风险发生率与手术操作规范、医生经验及术后护理密切相关，术前需通过角膜地形图、眼轴长度等检查严格筛选适应症，术后坚持遵医嘱用药、定期复查，可显著降低并发症风险。
