血糖135是否达到糖尿病诊断标准，需明确检测类型与单位。若为空腹血糖135mg/dL（约7.5mmol/L），则符合糖尿病诊断标准；若为餐后2小时血糖135mg/dL（约7.5mmol/L），则处于糖耐量减低范围，未达糖尿病诊断标准。单次检测异常不可确诊，需结合多次检测及糖化血红蛋白综合判断。
一、血糖135的临床意义界定
1.空腹血糖：正常参考值为3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dL），≥7.0mmol/L（126mg/dL）为糖尿病诊断标准。若血糖135mg/dL（约7.5mmol/L），已超过7.0mmol/L，符合糖尿病诊断标准。
2.餐后2小时血糖：正常参考值＜7.8mmol/L（140mg/dL），≥11.1mmol/L（200mg/dL）为糖尿病诊断标准。135mg/dL（约7.5mmol/L）处于7.8~11.1mmol/L（140~200mg/dL）的糖耐量减低范围，尚未达到糖尿病诊断阈值。
二、糖尿病诊断的核心标准
糖尿病诊断需满足以下任一条件：1.空腹血糖≥7.0mmol/L（多次检测结果一致）；2.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（或随机血糖≥13.9mmol/L，伴典型症状）；3.糖化血红蛋白≥6.5%（排除贫血、血红蛋白异常等干扰因素）。需注意，单次血糖异常不能确诊，需排除应激（如感染、手术）、药物（如糖皮质激素）等暂时性因素影响。
三、单次血糖检测的局限性
单次血糖升高可能受前一天高糖饮食、情绪应激、感染等影响。建议非同日检测空腹及餐后2小时血糖，若空腹血糖持续≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L，需进一步检测糖化血红蛋白（反映近2~3个月平均血糖），或进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确诊断。
四、特殊人群的血糖判断差异
1.老年人：因血管功能退化，血糖波动可能更隐匿，诊断时需结合糖化血红蛋白与临床症状（如口渴、多尿），避免过度依赖单一血糖数值；
2.孕妇：妊娠糖尿病诊断标准更严格，空腹血糖≥5.1mmol/L即可确诊，餐后1小时≥10.0mmol/L、餐后2小时≥8.5mmol/L也需警惕，需在医生指导下复查；
3.儿童青少年：以1型糖尿病为主，若出现血糖135mg/dL伴体重骤降、酮症倾向，需优先排查胰岛素相关指标，避免延误治疗。
五、综合干预与管理建议
无论是否确诊糖尿病，均需从生活方式入手：1.控制总热量摄入，减少精制糖、高油食物；2.每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；3.肥胖者（BMI≥24）建议减重5%~10%，可改善胰岛素敏感性。若确诊糖尿病，需在医生指导下制定个体化方案，优先通过非药物干预3个月，无效时再考虑药物治疗，避免自行用药。
