发布于 2026-09-26
9257次浏览
剖宫产术后护理需重点关注伤口愈合、疼痛控制、胃肠功能恢复、血栓预防及心理支持，科学护理措施可显著降低并发症风险。
一、伤口护理：保持切口敷料清洁干燥，每日用碘伏消毒切口周围皮肤，避免潮湿环境导致感染。切口愈合期（约7-10天）需观察红肿、渗液情况，糖尿病患者、高龄产妇（年龄≥35岁）及肥胖者应增加血糖监测频率（空腹及餐后2小时），将血糖控制在7.0mmol/L以下，必要时延长伤口观察期至14天。
二、疼痛管理：采用多模式镇痛方案，非药物干预包括深呼吸训练（每次5-10分钟，每日3次）、听舒缓音乐（音量控制在40-50分贝）。药物选择以非甾体抗炎药（如布洛芬）为基础，疼痛评分≥4分时，遵医嘱使用阿片类药物（如吗啡）。哺乳期产妇需评估药物对婴儿影响，必要时调整用药时间（如餐后服用并暂停哺乳2小时）。
三、胃肠功能恢复：术后6小时可饮用100-150ml温水，24小时内逐步过渡至流质饮食（如米汤、藕粉），避免牛奶、豆浆等产气食物。术后24小时开始床上翻身（每2小时1次），48小时后在床边坐起，72小时内完成首次下床活动（每次5-10分钟，每日2-3次），缩短首次排气时间至24-36小时。
四、血栓预防：术后24小时佩戴医用弹力袜（压力梯度20-30mmHg），每日气压治疗2次（每次30分钟，压力设置40-60mmHg）。无出血风险者，术后12小时遵医嘱注射低分子肝素（如依诺肝素）。吸烟史患者（≥10年）需延长活动间隔（每30分钟床边站立），监测下肢周径（术前数据+1cm为预警值）及皮肤温度。
五、心理与社会支持：术后24小时内实施母婴皮肤接触（含胸喂养），每次持续30分钟以上，促进催产素分泌。家属参与护理计划制定（如协助翻身、记录出入量），高危产妇（如瘢痕子宫再次妊娠者）术后第3天进行心理评估（采用爱丁堡量表），阳性者转诊心理科，提供认知行为干预（每周2次，每次45分钟）。
在线问专家
医生问诊
