发布于 2026-09-26
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首先判断现场环境安全以避免二次伤害，然后判断患者反应与呼吸，接着进行心肺复苏，包括胸外按压（明确按压部位等及不同人群调整）、开放气道（用仰头抬颌法并清异物）、人工呼吸（按30：2比例等），同时关注儿童、老年人、孕妇等特殊人群操作要点。
一、判断环境安全
首先迅速评估现场环境，确保自身及患者免受二次伤害，如存在电击危险需切断电源，有坍塌风险则转移至安全区域等。
二、判断患者反应和呼吸
2.判断呼吸：将耳部贴近患者口鼻，观察胸部有无起伏，同时感受有无气流，判断时间不超过10秒。
三、进行心肺复苏操作
（一）胸外按压
1.按压部位：两乳头连线中点。
2.按压方式：双手掌根部重叠，手指交叉抬起，垂直向下按压，儿童按压深度约5厘米~6厘米，频率至少100次/分钟~120次/分钟；婴儿（1岁以下）为两乳头连线中点下方一指处，按压深度约4厘米~5厘米，频率同样100次/分钟~120次/分钟。
3.注意事项：按压与放松时间大致相等，保证胸廓充分回弹，避免按压中断。
（二）开放气道
采用仰头抬颌法：一只手置于患者前额用力下压，另一只手抬起下颌，使气道打开，清除口腔内异物如呕吐物、假牙等。
（三）人工呼吸
捏住患者鼻子，口对口缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，观察胸部是否起伏，连续吹气2次。之后继续胸外按压与人工呼吸，按压与通气比例为30：2（儿童及婴儿同样适用此比例，双人施救时比例可调整为15：2）。
四、特殊人群注意要点
1.儿童：除胸外按压部位及深度调整外，需注意操作力度适中，避免因用力过猛造成损伤，同时优先考虑非药物干预，若为婴儿还需特别注意头部后仰程度，避免过度后仰导致气道梗阻加重。
2.老年人：因可能合并基础疾病，操作时动作应轻柔但要保证胸外按压有效，密切关注患者基础病史对操作的影响，如骨折患者需避免过度按压加重损伤。
3.孕妇：按压时应尽量偏向一侧，避免压迫腹部影响胎儿，操作过程中持续评估患者状况并及时呼叫专业急救人员。
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