发布于 2026-09-26
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心肺复苏先评估现场环境安全再判断患者反应，现场有人则让其拨打急救电话并取AED，单人则先实施心肺复苏再拨打，接着将患者仰卧于坚硬平坦处行胸外按压按不同人群要求，用仰头抬颌法开放气道，单人施救时人工呼吸与胸外按压比例为30：2，儿童需关注按压部位力度，老人胸外按压要轻柔防骨折等且留意基础病史，孕妇心肺复苏时需推移子宫保护腹部。
一、心肺复苏基本步骤
1.环境评估：首要确认现场环境安全，如存在漏电、火灾风险或有危险物品等需先排除，保障施救者与患者免受二次伤害。
2.判断患者反应：轻拍患者肩部并大声呼叫“你怎么了”，观察患者有无反应，同时快速查看胸廓起伏判断呼吸，此过程不超10秒。
3.启动急救系统：若现场有他人，立即让其拨打急救电话并获取AED（自动体外除颤器）；若现场仅患者一人，施救者先实施心肺复苏再拨打急救电话。
4.胸外按压：将患者仰卧于坚硬平坦表面，施救者双手交叠、手指翘起，以手掌根部按压两乳头连线中点。成人按压深度≥5厘米，频率100次/分钟～120次/分钟；儿童（1岁～青春期前）按压深度约为胸廓前后径1/3（约5厘米～6厘米），频率100次/分钟～120次/分钟；婴儿（1岁以下）用两手指按压，按压深度约为胸廓前后径1/3（约4厘米，）频率100次/分钟～120次/分钟。
5.开放气道：采用仰头抬颌法，一手放患者前额向后压，另一手手指放下颌骨下方抬下颌，使气道通畅。
6.人工呼吸：进行2次人工呼吸，每次吹气持续＞1秒，确保胸廓明显起伏，单人施救时人工呼吸与胸外按压比例为30：2，双人施救时为15：2。
二、特殊人群心肺复苏注意事项
1.儿童：儿童心肺复苏需关注胸外按压部位与力度，避免过度用力致伤，婴儿因胸廓小采用两手指法按压，防止按压位置错误。
2.老人：老人生理结构特殊，胸外按压时需轻柔，兼顾骨骼肌肉弹性，防范肋骨骨折等，同时留意基础病史对复苏效果的影响。
3.孕妇：孕妇心肺复苏时需将子宫向左侧推移，避免压迫下腔静脉影响回心血量，操作中注意保护腹部，防止伤及胎儿。
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