怎么判断中暑

中暑分先兆、轻症、重症，先兆有高温下头晕头痛等症状体温略高，轻症除先兆症状外体温超三十八度等，重症包括热痉挛（四肢肌肉痉挛体温多正常）、热衰竭（老人儿童慢性病者头晕乏力等体温稍高或正常）、热射病（最严重高热无汗意识障碍等），判断依据有高温高湿通风不良环境暴露经历及相应症状表现，怀疑中暑应转移患者至阴凉处降温并及时就医。

一、中暑的症状表现

中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，不同阶段症状有所不同：

先兆中暑：在高温环境下，出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高，一般不超过38℃。此时如能及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

轻症中暑：除上述先兆中暑症状外，体温往往在38℃以上，还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

重症中暑

热痉挛：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。表现为四肢肌肉痉挛，以腓肠肌最为常见，体温多正常。

热衰竭：多发生于老年人、儿童以及慢性疾病患者。主要表现为头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、口渴、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏细弱等，体温稍高或正常。

热射病：是重症中暑中情况最严重的一种，病死率较高。典型表现为高热（体温常>40℃）、无汗和意识障碍。早期可出现头痛、头晕、烦躁、嗜睡，继而迅速发展为昏迷，还可伴有皮肤干热无汗、心动过速、呼吸急促等表现，严重者可出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿等多器官功能衰竭。

二、中暑的判断依据

环境因素：有在高温、高湿度且通风不良的环境中暴露的经历，如夏季长时间在户外劳作、运动，或处于闷热的室内环境等。对于儿童来说，由于其体温调节功能尚未发育完善，在高温环境下更易发生中暑；老年人各器官功能衰退，体温调节能力下降，也是中暑的高危人群；一些患有慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病等）的人群，身体机能相对较弱，对高温的耐受性降低，更容易中暑。

症状表现：出现上述不同阶段中暑相应的症状表现，结合暴露于高温环境的经历，可初步判断是否中暑。例如在高温环境中出现头晕、口渴等症状，就需要考虑先兆中暑的可能。

如果怀疑有人中暑，应立即将患者转移到通风阴凉处，解开衣物，进行降温等初步处理，并及时就医进一步明确诊断和治疗。