1、抗病毒治疗(ART)
通过联合使用核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂等药物,抑制HIV病毒复制,降低病毒载量,提升CD4细胞计数,延缓疾病进展。药物作用机制涵盖抑制病毒RNA转录、干扰病毒蛋白合成、阻断病毒DNA整合等环节,具体药物组合需结合患者病毒耐药情况、基础疾病及药物耐受性制定。治疗目标为实现病毒载量持续检测不到,减少传播风险,恢复免疫功能,维持患者正常生活质量。
2、机会性感染预防与治疗
针对卡氏肺孢子菌肺炎、肺结核、真菌感染、巨细胞病毒感染等常见机会性感染,采用针对性药物治疗。预防措施包括定期筛查感染风险,对高风险人群预防性使用复方磺胺甲噁唑、抗结核药物等,降低感染发生率。治疗需严格遵循感染疾病诊疗规范,根据病原体类型选择敏感药物,避免药物相互作用。
3、支持治疗与生活方式干预
营养支持:通过高蛋白、高维生素饮食及必要的营养补充剂改善患者营养状态,维持免疫系统功能。心理支持:提供心理咨询与社会支持,帮助患者应对疾病带来的心理压力,提升治疗依从性。定期监测:每3-6个月检测病毒载量、CD4细胞计数及肝肾功能,根据结果调整治疗方案。生活方式调整:避免吸烟、酗酒,坚持安全性行为,规律作息,适度运动,增强身体抵抗力。
4、特殊人群治疗
儿童患者需优先选择儿童专用剂型药物,如洛匹那韦/利托那韦等,严格遵循儿科剂量标准,避免肝肾功能毒性药物,治疗过程中密切监测生长发育指标。孕妇患者在妊娠早、中、晚期持续接受ART治疗,降低母婴传播风险,产后新生儿需在出生后6周内启动预防性用药,连续服用4-6周。老年患者需结合基础疾病(如高血压、糖尿病)评估药物相互作用,优先选择低代谢负担药物,定期监测药物不良反应。合并慢性肝病、心血管疾病等患者需调整药物方案,避免对原发病的不良影响,如合并乙肝患者需避免使用对肝脏有损害的药物,心血管疾病患者需监测药物对血脂、血压的影响。















