孩子咳嗽时呕吐多因呼吸道感染刺激、胃食管反流、过敏或药物环境因素引发，需结合具体情况排查。
呼吸道感染刺激
病毒或细菌感染引发支气管炎、肺炎等，剧烈咳嗽刺激咽喉及迷走神经，触发呕吐反射。常伴发热、咳痰，婴幼儿因气道狭窄更易咳嗽剧烈，呕吐多随感染控制缓解。
胃食管反流（GER）
婴幼儿食管下括约肌发育不完善，咳嗽时腹压骤升易致胃内容物反流。多见于6月龄内婴儿，随年龄增长多缓解；若频繁呕吐伴体重下降，需排查病理性GERD。
过敏性咳嗽或哮喘
气道高反应性引发刺激性干咳，长期咳嗽使腹压波动刺激呕吐中枢。有过敏史或家族哮喘史者风险更高，需排查过敏原，必要时行肺功能检查。
药物与环境因素
部分镇咳药（如右美沙芬）或环境刺激（烟雾、粉尘）可加重咳嗽与呕吐。呕吐后暂停刺激性药物，避免接触过敏原，保持空气湿润。
特殊人群警示
早产儿、消化道畸形患儿需警惕病情进展；呕吐伴高热、脱水、精神萎靡时，需立即排查肺炎、脑膜炎等严重疾病，及时就医。
