卵巢宫外孕（卵巢妊娠）是受精卵在卵巢组织内着床发育的异位妊娠，因卵巢缺乏蜕膜支持，一旦破裂可致腹腔大出血，其核心原因与输卵管功能障碍、盆腔微环境改变及辅助生殖技术相关。
输卵管功能障碍是主因：输卵管炎症、粘连或既往手术（如结扎、伞端造口术）可损伤黏膜纤毛及蠕动功能，导致受精卵无法正常向子宫腔迁移，经伞端逆流至卵巢表面着床。
盆腔微环境异常增加风险：盆腔炎、子宫内膜异位症引发盆腔粘连，改变卵巢位置及血供；卵巢囊肿术后创面或异位内膜病灶（如巧克力囊肿），为受精卵着床提供“适宜土壤”。
辅助生殖技术需警惕：试管婴儿中胚胎移植操作偏差或子宫腔异常，可能使胚胎在卵巢着床；辅助生殖人群需移植后48-72小时内监测HCG及超声，降低漏诊风险。
既往病史影响显著：盆腔炎、盆腔粘连或卵巢手术史增加粘连风险，改变卵巢与输卵管位置关系，受精卵易在卵巢组织内滞留着床，研究显示此类人群风险升高3-5倍。
特殊人群需重点关注：年龄＞35岁、多囊卵巢综合征（PCOS）患者（内分泌紊乱）及卵巢子宫内膜异位症病史者，因输卵管功能退化或着床窗口改变，风险显著升高，需孕前评估与孕期动态监测。
