老年人出现呕吐、食欲减退伴随胃息肉，可能提示息肉影响胃动力或合并胃炎等问题，需先明确息肉性质及病因，再针对性治疗。
明确诊断与病因筛查
建议胃镜检查明确息肉大小、形态、数量，必要时活检判断良恶性；同步检测幽门螺杆菌（Hp），排查胃炎、溃疡等合并症。若Hp阳性，需规范根除治疗（如四联疗法）。
对症缓解消化道症状
呕吐明显时可短期使用促胃动力药（如莫沙必利）或止吐药（如甲氧氯普胺）；食欲差可辅以消化酶制剂（如复方消化酶）。饮食以温软、易消化食物为主，避免辛辣刺激及生冷食物。
评估息肉治疗必要性
直径＞1cm、广基型、腺瘤性息肉或短期内增大者，建议内镜下切除（如EMR、ESD），降低癌变风险；直径＜0.5cm、无症状增生性息肉可定期复查胃镜（每年1次）。
特殊人群用药与风险防范
老年患者合并冠心病、糖尿病时，用药需兼顾基础病；抗凝治疗者需评估出血风险，优先选择创伤小的内镜技术。高龄或体弱患者建议多学科会诊制定方案。
长期健康管理策略
戒烟限酒，避免腌制、霉变食物；规律饮食、少食多餐，避免空腹或暴饮暴食；保持情绪稳定，减少焦虑对胃肠功能的影响。定期（1-3年）复查胃镜，监测息肉变化。
