肾虚的核心感觉表现为腰膝酸软、精神萎靡、睡眠质量下降等，需结合现代医学检查排除器质性病变。
腰膝酸软与体力下降：肾主骨生髓，肾虚时腰部、膝部常有持续性酸软感，活动耐力减退，如稍作运动即感疲劳，上下楼梯易气喘，休息后难以完全恢复体力。
泌尿生殖系统异常：肾阳虚者多见夜尿频繁（每晚2次以上）、小便清长、尿后余沥不尽；肾阴虚者可见尿短赤、小便量少，男性可能伴遗精、早泄，女性常出现月经周期紊乱、经量减少。
头晕耳鸣与脑功能减弱：脑为髓海，肾虚髓海不足时，易出现头晕目眩、耳鸣（如蝉鸣声持续），记忆力减退，注意力难以集中，严重者可伴听力下降。
睡眠与情绪调节异常：肾阴亏虚生虚火，表现为失眠多梦、盗汗（夜间睡醒后出汗）、心烦易怒；肾阳不足则畏寒怕冷，情绪低落、精神抑郁，白天困倦嗜睡。
特殊人群注意事项：老年人肾虚多与衰老相关，儿童若先天不足可能生长发育迟缓、身高偏矮；孕妇需慎用温肾药物，慢性病（糖尿病、高血压）患者症状可能加重，建议在中医师指导下调理，避免自行服用金匮肾气丸、六味地黄丸等药物。
提示：若症状持续超过2周，或伴随体重骤降、血尿、发热等，需及时就医排查慢性肾病、内分泌疾病等器质性问题。
