发布于 2026-09-26
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小儿急性肠胃炎典型症状为呕吐、腹泻、发热,治疗以预防脱水、对症支持为主,感染性需结合病原选药,特殊人群需加强监护。
典型症状表现
多急性起病,呕吐频繁(进食后即吐),腹泻呈水样或蛋花汤样,每日数次至十余次,伴脐周阵发性腹痛;可伴低热(<38.5℃)或高热(感染性),严重时出现脱水(尿少、眼窝凹陷、精神萎靡)及电解质紊乱。
基础治疗原则
核心是预防脱水:少量多次口服补液盐(ORS),呕吐严重时暂禁食1-2小时,恢复后给予清淡易消化食物;腹泻期避免油腻/刺激性食物,可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜。
药物使用规范
病毒感染(如轮状病毒)无需抗生素,以补液为主;细菌感染(如沙门氏菌)需遵医嘱用抗生素(如头孢克肟);益生菌(双歧杆菌)调节肠道菌群;发热超38.5℃可用对乙酰氨基酚退热,禁用洛哌丁胺等强效止泻药。
特殊人群注意事项
婴幼儿(<6月)、早产儿及合并心肝肾疾病儿童,脱水进展快,需24小时内就医;持续呕吐/腹泻>24小时、高热不退或精神差,应立即就诊;避免自行使用止泻药或抗生素,严格遵医嘱用药。
日常预防措施
养成饭前便后洗手习惯,生熟食物分开处理;避免生冷/变质食物,少接触患病儿童;6月龄以上可接种轮状病毒疫苗降低感染风险;感染期患儿餐具需煮沸消毒,衣物及时更换。
















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