小孩发烧咳嗽伴白细胞升高提示细菌性肺炎,治疗需以抗感染为核心,结合对症支持、生活护理及密切观察,必要时及时就医。
明确诊断与病因:需尽快就医,通过血常规、C反应蛋白(CRP)及胸片检查明确细菌感染证据,区分细菌性肺炎与支原体/病毒性肺炎,避免盲目用药(如白细胞高可能为细菌感染,但若伴随淋巴细胞升高需警惕病毒感染)。
抗感染治疗:抗生素为主要治疗药物,常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等头孢类,或阿奇霉素等大环内酯类(适用于支原体感染)。需遵医嘱按疗程使用,避免自行停药或换药,防止耐药性产生。
对症支持治疗:发热时选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可用布洛芬);咳嗽可使用氨溴索、氨溴特罗等止咳化痰药物;保证每日饮水量,避免脱水,同时保证充足休息(避免剧烈活动)。
家庭护理措施:保持室内空气流通(每日开窗通风2次,每次30分钟),避免烟雾、粉尘刺激;饮食以清淡易消化为主(如粥、面条),避免油腻食物;拍背排痰(空心掌由下向上轻拍背部),促进痰液排出,减少肺部感染扩散。
特殊人群与病情监测:婴幼儿、早产儿或合并基础疾病(如先天性心脏病、哮喘)的儿童需更密切观察,出现持续高热(>39℃超3天)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、拒食、尿量减少等症状时,立即就医,必要时住院治疗。



















