发布于 2026-09-26
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急性肠胃炎上吐下泻需优先补水防脱水,对症缓解症状,必要时及时就医,特殊人群需加强观察与护理。
脱水处理为核心
立即口服补液盐(ORS),少量多次饮用(每次50-100ml,间隔10-15分钟),避免一次性灌服加重呕吐。婴幼儿由家属协助喂服,老人/吞咽困难者可采取鼻饲补液。糖尿病患者建议选择无/低糖型补液盐,儿童按年龄/体重调整剂量。
对症用药原则
止吐可短期用昂丹司琼(遵医嘱),腹泻可选蒙脱石散保护肠黏膜;高热者用对乙酰氨基酚退热(避免布洛芬)。禁用洛哌丁胺等强效止泻药,以免掩盖感染或加重病情。药物需在医生指导下使用。
饮食逐步过渡
呕吐缓解后从米汤、稀粥等流质开始,逐步过渡至软食,忌辛辣、油腻、乳制品及高纤维食物。糖尿病患者需监测血糖,心功能不全者控制液体摄入量,婴幼儿遵循“由稀到稠”原则。
明确就医指征
出现以下情况须24小时内就诊:①持续呕吐超6小时无法进食进水;②高热(>39℃)不退或寒战;③脱水表现(尿少、口干、皮肤弹性差);④便血/黏液便、剧烈腹痛;⑤孕妇、慢性病患者(如心脏病、肾病)出现上述症状,需立即就医。
预防与特殊人群护理
日常需勤洗手(尤其饭前便后),生熟分开、食物彻底加热,不喝生水。婴幼儿、老人、免疫力低下者需加强饮食卫生,孕妇避免生食/外食。集体用餐选择卫生达标场所,降低交叉感染风险。
















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