肝纤维化检查非常有用，可早期识别肝组织纤维化程度，指导治疗决策并评估疾病进展风险，是慢性肝病管理的关键手段。
早期肝纤维化无特异性症状，血清标志物（如透明质酸、Ⅲ型前胶原）及FibroScan（瞬时弹性成像）等无创技术可精准评估纤维化程度。研究显示，FibroScan诊断肝纤维化准确率超85%，能在肝硬化前筛查高危人群，为早期干预争取时间。
明确纤维化分期（S1-S4）是治疗核心，轻度纤维化可通过抗病毒（如乙肝患者用恩替卡韦）或抗纤维化药物（安络化纤丸、扶正化瘀胶囊）逆转。动态监测检查结果可评估疗效，避免盲目用药，减少不必要的医疗负担。
不同病因（乙肝、丙肝、酒精肝）肝纤维化进展风险差异大。检查结合Child-Pugh评分等可预测肝硬化及肝癌风险（如乙肝肝硬化患者年肝癌发生率＞3%），指导定期随访（每3-6个月），降低终末期肝病风险。
特殊人群需调整检查策略：孕妇慎用增强CT，FibroScan对BMI＞30者误差增加；肾功能不全者（肌酐＞2mg/dL）可能影响血清标志物准确性，需结合估算肾小球滤过率（eGFR）调整检测方案，确保结果可靠。
检查存在局限性，如脂肪肝可能干扰FibroScan，血清标志物受炎症活动影响。建议采用“血清学+FibroScan+肝穿刺活检”联合模式（活检为金标准，仅用于疑难病例），以确保诊断精准，避免漏诊或误诊。
