月经推迟是否怀孕需结合周期规律、症状及检查综合判断，规律周期女性推迟1周后怀孕几率约20%-30%，但非唯一成因。
月经推迟的多元成因
月经受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，情绪波动、压力、体重骤变、多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺疾病（如甲减）、激素类药物（如避孕药）等均可干扰周期，怀孕仅为可能原因之一，占比约10%-20%。
规律周期女性的怀孕风险
周期28-30天且排卵正常者，未避孕时，月经推迟1周（约排卵后2周），临床妊娠试验阳性率约20%-30%；若推迟超2周，阳性率升至50%-70%，但需排除宫外孕等异常妊娠。
特殊周期女性的差异
周期紊乱（如PCOS）、肥胖或过度减重女性，排卵不规律导致月经推迟，此时怀孕几率需结合排卵监测（基础体温、排卵试纸）判断，建议连续监测2-3个周期评估。
特殊人群注意事项
PCOS、甲状腺功能异常（如甲减）患者，月经推迟常伴随排卵障碍，即使未孕也需优先控制基础病；高龄女性（35+）推迟超10天需排查宫外孕（典型症状：腹痛、阴道出血），建议48小时内就医。
科学应对建议
月经推迟超3天可自测验孕棒（晨尿更准确），阳性者7天后查超声确认宫内孕；阴性但持续推迟者，就医查性激素六项、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）；避免自行服用黄体酮，需在医生指导下使用；规律作息、减少咖啡因摄入，维持体重稳定。
