下腹痛不一定是怀孕症状，可能由妊娠相关（如先兆流产、宫外孕）或非妊娠因素（如妇科炎症、肠胃疾病）引起，需结合其他症状及检查综合判断。
一、妊娠相关腹痛表现
早期妊娠可能出现着床痛（小腹隐痛，伴少量点滴出血），多为正常生理现象；但需警惕先兆流产（腹痛+阴道出血、腰酸）或宫外孕（单侧下腹痛剧烈，伴晕厥/休克），后者为急症，需立即就医。
二、非妊娠常见腹痛原因
妇科炎症（盆腔炎/附件炎：下腹坠痛+白带异常/发热）、痛经（经前/经期腹痛，伴腰酸）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛，体位改变加重）；肠胃疾病（肠炎/阑尾炎：伴恶心呕吐、腹泻/右下腹压痛）等也可引发腹痛。
三、需紧急就医的危险信号
若腹痛剧烈、持续加重，伴阴道大量出血、头晕乏力（提示宫外孕破裂或流产）；或右下腹固定压痛、恶心呕吐（阑尾炎）；或突发一侧剧痛（卵巢囊肿蒂扭转），需立即急诊处理，避免延误病情。
四、特殊人群注意事项
备孕女性：月经推迟后腹痛需优先查HCG（排除妊娠）；慢性盆腔炎/子宫肌瘤患者：腹痛可能与基础病相关，需结合病史及B超复查；孕妇：无论腹痛轻重，持续腹痛或伴出血均需立即就诊，避免胚胎异常风险。
五、自我鉴别与就医建议
轻微短暂腹痛（如着床痛、原发性痛经）可观察1-2天，伴月经来潮或缓解；若疼痛持续超24小时、加重或伴发热/呕吐/出血，建议尽快就医，检查项目包括HCG、B超、血常规等，明确病因后对症处理。
