高血压治疗需以饮食调控为基础，结合生活方式干预，必要时配合药物，实现血压平稳控制。
饮食调控是基础
遵循WHO低盐标准（每日盐摄入≤5克），减少腌制食品、加工肉等高钠食物；增加钾摄入（如香蕉、菠菜、豆类），研究显示高钾饮食可降低血压2-4mmHg。推荐DASH饮食模式（富含蔬菜、水果、全谷物），临床证实其能降低收缩压8-14mmHg。
规律运动与体重管理
每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、太极拳），每次30分钟以上；配合抗阻训练（哑铃、弹力带）增强肌肉力量。BMI控制在18.5-23.9，男性腰围<90cm、女性<85cm，体重每减5-10公斤，血压可下降5-20/3-10mmHg。
药物治疗需规范
一线药物包括：利尿剂（氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（氨氯地平）、ACEI（依那普利）、ARB（氯沙坦）、β受体阻滞剂（美托洛尔）。药物选择需个体化，由医生根据合并症（如冠心病、肾病）调整方案，不可自行停药或换药。
特殊人群注意事项
老年人：血压目标<150/90mmHg（合并糖尿病/冠心病者<140/90mmHg），避免快速降压；
糖尿病/肾病患者：优先选用ACEI或ARB（如氯沙坦），兼顾降压与护肾；
肾功能不全者：慎用保钾利尿剂，定期监测血钾及肾功能指标。
长期监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次，记录数据），避免情绪激动、熬夜等诱因；每3-6个月复查血脂、肾功能，每年评估靶器官损害（如心脏、眼底），动态调整治疗方案。
