孕晚期湿疹严重时需优先就医明确诊断，结合日常护理、环境控制、安全用药及心理调节综合管理，避免延误病情或影响母婴安全。
及时就医评估
需尽快至皮肤科或产科就诊，排除妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）等严重并发症（ICP以剧烈瘙痒为主，无典型皮疹，需通过肝功能、胆汁酸检测鉴别）。确诊湿疹后，由医生评估皮疹范围、严重程度，制定个体化治疗方案，避免自行用药。
强化皮肤基础护理
清洁时用32-37℃温水，单次沐浴不超过10分钟，避免热水烫洗；沐浴后用柔软毛巾轻拍吸干水分，立即涂抹温和保湿剂（如凡士林、维生素E乳膏），每日2-3次修复皮肤屏障。穿宽松纯棉衣物，减少羊毛、化纤等摩擦刺激。
严格规避诱发因素
保持室内通风干燥，温度控制在20-24℃，湿度50%-60%；减少接触尘螨、花粉、动物皮毛，洗涤衣物用无香料、无荧光剂的洗涤剂。饮食暂忌辛辣、酒精及可疑过敏食物（如海鲜、芒果），可记录饮食日记排查过敏原，但避免盲目忌口影响营养均衡。
安全外用药物选择
优先选择弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）短期涂抹（不超过2周），或钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏0.03%浓度），需严格遵医嘱使用，避免强效激素（如卤米松）及口服抗组胺药（如氯雷他定），以防影响胎盘功能或致畸风险。
心理调节与全身支持
孕期焦虑会加重瘙痒，可通过听音乐、散步等方式缓解情绪，家人需多给予心理支持。避免搔抓，可用冷毛巾冷敷减轻不适；严重时调整睡姿（如左侧卧），防止皮肤受压；若继发感染（出现脓疱、红肿），需立即就医。
