老年湿疹治疗以个体化综合管理为核心，结合基础护理、药物干预、诱因规避及心理支持，需在皮肤科医生指导下实施。
一、基础护理与皮肤屏障修复
每日用37℃左右温水清洁，避免过度搓洗；选用无皂基保湿剂（含神经酰胺、透明质酸成分），每日多次涂抹；穿宽松纯棉衣物，减少摩擦刺激。干燥季节保持室内湿度40%-60%，使用加湿器，避免频繁使用空调或暖气。
二、合理药物干预
外用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏）短期（5-7天）使用，面部及薄嫩部位可选用钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）；继发感染时加用莫匹罗星软膏。避免长期大面积使用强效激素（如卤米松乳膏），用药疗程及面积需遵医嘱。
三、规避诱发因素
控制环境因素：避免冷热骤变、尘螨、花粉、化纤面料；饮食清淡，减少辛辣、酒精及可疑过敏食物（如海鲜）；规律作息，保证7-8小时睡眠；避免搔抓、热水烫洗及过度清洁，减少皮肤刺激。
四、特殊人群管理
糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7mmol/L）；肝肾功能不全者慎用含重金属成分药物；长期用药者需监测皮肤萎缩、毛细血管扩张等激素副作用，定期复诊调整方案（老年患者激素使用不超过2周/40cm2）。
五、心理与生活方式调节
家属应给予心理支持，鼓励参与社交活动；适度运动（如太极拳、散步）改善免疫功能；避免过度劳累，配合医生短期使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒。必要时转诊心理科，避免因焦虑加重病情。
注：以上内容为通用指导，具体治疗需结合个体情况，建议在皮肤科医生指导下规范用药，定期复诊调整方案。
