五个月宝宝咳嗽多因呼吸道感染或环境刺激，需优先观察症状严重程度，通过科学家庭护理缓解，伴随高危症状时及时就医，不建议自行使用成人药物或未经医嘱的止咳药。
一、明确咳嗽原因与症状分级
婴儿咳嗽需区分生理性（偶尔干咳、无其他不适）与病理性（频繁咳嗽、发热、呼吸急促等）。若咳嗽伴随拒奶、精神差、喘息或痰液带血，提示病情较重，需立即排查感染或过敏因素。
二、科学家庭护理缓解措施
保持空气湿润（加湿器维持湿度50%-60%），避免干燥空气刺激呼吸道；少量多次喂母乳/配方奶（每日补水10-30ml，防脱水）；拍背排痰（空心掌从下往上轻拍背部，每次5-10分钟，每日2-3次）；稍抬高上半身睡卧（减少夜间反流刺激）。
三、高危症状需紧急就医
若出现以下情况，立即就诊：①咳嗽持续超3天无缓解；②体温≥38℃且服药后无下降；③安静时呼吸＞50次/分钟、鼻翼扇动；④拒奶、嗜睡、口唇发绀；⑤咳出黄绿色痰或带血。医生可能通过听诊、血常规、胸片评估病因。
四、药物使用需严格遵医嘱
仅针对明确病因用药：①祛痰药（氨溴索口服液）；②雾化吸入（布地奈德、沙丁胺醇，缓解气道痉挛）；③抗组胺药（怀疑过敏时，如氯雷他定糖浆）；④抗生素（细菌感染时，如阿莫西林克拉维酸钾）。婴儿肝肾功能未成熟，所有药物必须经医生评估。
五、预防与长期护理要点
避免接触二手烟、雾霾，外出戴防护口罩；定期清洁婴儿床品、玩具，保持环境无菌；过敏体质宝宝需规避尘螨、花粉等过敏原；按时完成百白破、流感等疫苗接种，减少感染风险。日常注意观察宝宝精神状态与呼吸频率，及时发现异常。
