早期肝硬化通过规范治疗可实现病情逆转，肝功能逐步恢复，多数患者可长期维持正常生活质量。
早期肝硬化（代偿期）以肝纤维化和假小叶形成为主，此时肝细胞损伤尚未完全不可逆。肝星状细胞过度活化是核心病理环节，通过抑制其活化、促进胶原降解（如激活基质金属蛋白酶），肝组织结构可逐步修复，肝功能指标（ALT、AST）及肝纤维化指标（FibroScan）可明显改善。
病因治疗是根本：乙肝病毒感染者需长期抗病毒（恩替卡韦、替诺福韦）抑制病毒复制；丙肝患者推荐直接抗病毒药物（DAA），疗程短且副作用小；酒精性肝硬化必须严格戒酒；非酒精性脂肪肝需控制体重、血糖及血脂，必要时用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
抗纤维化药物干预：临床常用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等中药，通过调节肝星状细胞凋亡通路发挥作用；西药如秋水仙碱可抑制胶原合成。需注意药物需长期服用（6-12个月），定期监测肝肾功能。
生活方式管理是基础：①饮食：每日蛋白质1.0-1.5g/kg（鱼、蛋、瘦肉），多摄入维生素B族、维生素C（新鲜果蔬），避免高脂、高盐及霉变食物；②作息：23点前入睡，保证7-8小时睡眠；③运动：选择快走、游泳等轻中度运动，每周3-5次，每次30分钟；④心理：保持情绪稳定，避免焦虑抑郁。
特殊人群注意：孕妇需禁用肝毒性药物，优先选择妊娠B类抗病毒药（如替诺福韦）；老年患者（≥65岁）需减量用药，每3个月复查肝弹性成像；合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入，避免高糖加重脂肪肝。
早期肝硬化治疗需多学科协作，患者应定期复查肝功能、肝纤维化指标及影像学检查，坚持规范治疗可显著改善预后。
