胃癌早期症状常表现为非特异性消化道不适，如隐痛、食欲减退、黑便、体重下降及不明原因乏力，易被误认为普通胃病，需结合检查早期识别。
胃部不适或隐痛
早期胃癌多表现为上腹部轻微隐痛、胀痛，呈持续性或间歇性，与饮食关联不明确，易被误认为胃炎或胃溃疡症状。尤其老年人或合并慢性胃病者，症状可能更隐匿，需警惕原有症状加重或性质改变（如疼痛节律消失），建议及时行胃镜检查。
食欲减退或饱腹感
突然出现食欲下降，对油腻食物反感，或餐后短时间内即感胃部饱胀（即使进食量少），需排除饮食不当或功能性消化不良。部分患者伴嗳气、反酸，可能因肿瘤影响胃蠕动及消化液分泌，导致胃排空延迟。
消化道少量出血
早期胃癌可出现微量出血，表现为黑便（柏油样便）或粪便潜血阳性，严重时伴呕咖啡渣样物。因出血量少，常无明显症状，需通过大便潜血检测发现。胃癌合并胃溃疡者需警惕出血掩盖肿瘤风险，避免延误诊断。
不明原因体重下降
短期内（3个月内）无刻意减肥却体重下降5%以上，伴乏力、食欲减退，需排查胃癌。老年患者需排除慢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常）及药物影响，结合贫血、消瘦等症状综合判断，避免仅归因于基础病。
贫血或乏力
长期慢性失血（如微量出血）或营养吸收障碍可引发缺铁性贫血，表现为头晕、面色苍白、活动后心悸；部分患者因肿瘤消耗出现持续性乏力。需结合血常规（血红蛋白＜110g/L）及铁蛋白检测明确贫血类型，排除素食者缺铁性贫血等基础因素。
提示：胃癌高危人群（如幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者）建议定期筛查，出现上述症状超过2周未缓解时，需及时就医。
