小儿食积咳嗽是因饮食积滞致脾胃运化失常，痰浊内生上扰肺络引发的咳嗽，临床以咳嗽与进食相关、伴腹胀等食积表现为核心特征。
咳嗽特征
咳嗽多在进食后或夜间加重，与饮食量呈正相关（进食越多咳嗽越明显）。以干咳或连声咳为主，痰液黏稠量少，色白或黄白，晨起或进食后痰液增多，部分患儿伴咽部痒感、喉咙不适，严重时咳嗽可引发呕吐，影响正常进食。
食积相关症状
伴随典型食积表现：食欲不振、进食量锐减，甚至拒绝进食；腹部胀满且触诊有压痛，大便酸臭或便秘（婴幼儿可表现为排便量减少、大便干结）；部分患儿伴口气重、舌苔厚腻，3岁以上儿童若舌苔黄厚腻，多提示食积化热（痰浊郁而化热）。
全身表现
部分患儿出现低热（体温＜38.5℃）、手足心热，因腹部不适伴精神烦躁、睡眠不安稳，夜间频繁翻身、哭闹；偶有呕吐酸腐食物残渣，晨起症状明显，日间活动后咳嗽可短暂减轻，整体精神状态尚好。
中医辨证要点
中医诊断核心为“食积内停、痰热蕴肺”，舌诊可见舌苔白厚腻或黄厚腻，舌质偏红；婴幼儿指纹紫暗（距虎口1-3节处明显），脉诊多为滑数或弦滑，需与外感咳嗽（伴恶寒发热、流清涕等）鉴别。
特殊人群与就医
婴幼儿症状隐匿，可仅表现为不明原因哭闹、拒乳，家长需重点观察饮食量、睡眠及排便变化；3岁以下儿童肝肾功能不完善，用药需严格遵医嘱，避免自行服用成人镇咳药或过量消食药；若咳嗽持续超1周、高热不退（≥38.5℃）、呼吸急促（＞40次/分）或伴精神萎靡、剧烈呕吐，须立即就医排查肺炎、支气管炎等严重疾病。
（注：本文仅为科普，具体诊断与治疗需由专业医师指导，婴幼儿用药需严格遵医嘱。）
