皮肤湿疹治疗需以避免诱发因素、加强局部护理为基础，结合药物干预和长期管理。关键治疗路径包括：一、避免诱发因素；二、局部皮肤护理；三、药物治疗；四、特殊人群干预；五、系统管理。
一、避免诱发因素
1.环境调节：保持室内湿度40%~60%，避免潮湿或干燥环境，定期清洁被褥以减少尘螨、宠物皮屑等过敏原。
2.接触管理：选择宽松纯棉衣物，避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤；日常清洁用无皂基沐浴露，减少热水烫洗。
3.饮食控制：明确食物过敏者需避免牛奶、鸡蛋、海鲜等致敏食物，无明确过敏史者无需严格忌口，保持饮食均衡。
4.情绪管理：规律作息，通过运动、冥想等方式缓解压力，减少焦虑对湿疹的影响。
二、局部皮肤护理
1.清洁规范：用32~37℃温水轻柔清洁患处，单次时间控制在10分钟内，避免过度搓擦。
2.保湿强化：清洁后3分钟内涂抹含神经酰胺、透明质酸的保湿剂，每日2~3次，干燥季节增加至4次以上，修复皮肤屏障。
三、药物治疗
1.外用药物：轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素软膏；面部、儿童及皮肤薄嫩部位可使用钙调磷酸酶抑制剂，避免长期大面积使用。
2.口服药物：瘙痒严重影响睡眠时，可短期口服第二代抗组胺药，孕妇及哺乳期女性需遵医嘱。
四、特殊人群干预
1.婴幼儿：避免过度清洗，洗澡后立即保湿，2岁以下优先选择弱效激素，禁止使用强效激素或含氟类药膏。
2.老年人：加强保湿，选择凡士林等厚重型产品，同时排查血糖控制情况，糖尿病患者需优先控制基础病。
3.孕妇及哺乳期女性：局部用药优先，避免口服免疫抑制剂，抗组胺药需在医生指导下使用。
五、系统管理
慢性湿疹可在医生指导下进行窄谱UVB光疗，每周3次，避免过度照射引发皮肤损伤。长期瘙痒可能导致焦虑，需通过正念训练、行为干预等缓解心理压力，必要时寻求心理专业帮助。
